Anda di halaman 1dari 6

Seorang Perempuan Berumur 25 tahun G1P0A0 datang Ke PMB pada tanggal 25 Juli 2023

untuk memeriksakan kehamilannya, Ibu mengatakan Sering mengalami Kram pada kaki.
Hasil anamnesis : Ibu lebih banyak duduk dan berbaring,HPHT 1 Mei 2023.Hasil
pemeriksaan : KU baik, TD 110/80 mmHg, N 80 x/menit, RR 20 x/menit, Suhu 37°C. TB
158 cm, BB sebelum hamil 50 kg, BB saat ini 57 kg, LILA 24,5 cm.
1. Sebutkan perumusan diagnosis dan keputusan klinik!
2. Lakukan Pemeriksaan Head to Toe!
3. Lakukan Pendidikan kesehatan!
4. Terapkan perilaku Profesional!
G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu dengan kehamilan fisiologi
KIE tentang penatalaksanaan Kram Kaki
1.Jelaskan prosedur pada ibu dan jaga privacy
2.Cuci tangan dan keringkan (Gunakan sabun dan dibawah air mengalir, dan gunakan handuk
untuk mengeringkan )
3.Periksa nadi dan respirasi
4.Periksa kepala, muka, mata, hidung, mulut dan telinga
5.Periksa daerah leher
6.Periksa payudara dan aksila (ketiak)
7.Periksa Ekstremitas atas dan bawah
8.Periksa punggung dan CVAT (Costo Vetebral Angel Tendemess)
9.Periksa reflek patella pada daerah lutut
10. Bereskan pasien dan alat
11. Cuci tangan dan keringkan
12. Jelaskan hasil-hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarganya.

1. menjelaskan hasil pemeriksaan pada pasien


2. menjelaskan tentang keluhan yang di rasakan
3. menjelaskan cara mengatasi keluhan yang di raksakan
4. kunjungan ulang

Seorang perempuan berumur 30 tahun G3P2A0 usia kehamilan 28 minggu datang ke


Puskemas. Hasil anamnesis : Nafsu makan kurang sudah 1 minggu. Hasil pemeriksaan : KU
baik, TD 100/80 mmHg, N 70 x/menit, RR 20 x/menit, Suhu 36,8°C. TB 150 cm, BB
sebelum hamil 50 kg, BB saat ini 52 kg, LILA 22,5 cm, TFU pertengah pusat dan PRX,
teraba bulat keras, melenting, bagian kiri perut ibu teraba keras dan memanjang, bagian
kanan perut ibu teraba bagian kecil janin, bagian bawah janin teraba lunak, tidak melenting,
DJJ : 137x/menit, MC : 24 cm.

Tugas :
1. Sebutkan perumusan diagnosis!
2. Lakukan konseling!
3. Lakukan Dokumentasi pada Buku KIA
a. Diagnosa Kebidanan : G3P2A0 umur kehamilan 28 minggu
b. Masalah : KEK
c. Kebutuhan : KIE dan Pemberian PMT

1. Menjelaskan hasil pemeriksaan dan keadaan ibu mengalami KEK


2. Menjelaskan penyebab dan komplikasi pada ibu and janin akibat KEK yang dialami ibu.
3. Menjelaskan Kepada tentang kebutuhan Gizi seimbang pada ibu hamil
4. Menjelaskan sumber-sumber makanan
a. Sumber protein hewani : daging, telur, ikan, unggas, sumber protein nabati : tahu,
tempe, kacang-kacangan,
b. Sumber karbohidrat : nasi, jagung, mie dan ubi
c. Sumber vitamin dan mineral : bayam, kangkung, katuk, kelakai, pisang, mangga,
pepaya, jeruk dll.
d. Kebutuhan gula cukup 4 SDM, garam 1 SDT, 5 SDM
5. Memberikan PMT kepada ibu hamil dan cara mengkonsumsinya.
6. Menjelaskan kebutuhan peningkatan berat badan ibu (perminggu/ perbulan/ selama
kehamilan) berdasarkan IMT ( IMT : 21,7, peningkatan BB 11,5-16 kg)
7. Menjelaskan kebutuhan dasar ibu hamil tentang istirahat, eliminasi, personal higiene, dll
8. Menjelaskan tanda bahaya kehamilan
9. Menjelaskan waktu kunjungan ulang kehamilan

dokumentasi SOAP sederhana, mengisi grafik kehamilan, mengisi grafik peningkatan BB dan
mengisi kolom lembar pernyataan ibu tentang pelayanan yang telah diterima dengan tepat

Seorang Perempuan umur 27 tahun G2P1A0 Usia kehamilan 40 minggu datang ke TPMB
mau melahirkan, hasil anamnesis dengan keluhan rasa ingin meneran yang kuat, hasil
pemeriksaan TD: 110/80 mmHg, Nadi: 88x/menit, Respirasi 18x/menit, Suhu 36,0C, TFU
32cm, DJJ 145x/menit, air ketuban keruh, tampak sub oksiput, kepala di hodge 3+ porsio
tidak teraba pembukaan lengkap {pembukaan 10 cm}.
Tugas :
1. Lakukan pengkajian data subjektif!
2. Sebutkan diagnosis pada kasus tersebut!
3. Lakukan tindakan sesuai kasus diatass!
4. Terapkan perilaku profesional!

a. Interpretasi
b. Data : G2P1A0 usia kehamilan 40 minggu inpartu kala 1 fase aktif
b. Keputusan Klinik : penatalaksanaan persiapan pertolongan persalinan, Asuhan Sayang
Ibu: suport sistem memberikan dukungan emosional kepada ibu

1. Doran - teknus - perjol - vulka


2. Menahan perineum
3. Biparietal
4. Sangga susur
5. Cek sepintas / nilai BBL
6. Keringkan

 Identitas Ibu
 Keluhan Utama
 Riw Haid/HPHT/Umur Kehamilan
 Riw Obstetri

7. Cek janin kedua - oksitosin


8. Jepit-jepit potong

Seorang ibu hamil datang ke RS pukul 10.00 WITA Bersama suami, mengeluh merasakan
mulas dari perut sampai kepinggang sejak tadi malam. Hasil anamnesis: ibu hamil cukup
bulan. Hasil pemeriksaan: KU baik, TD 12/80mmHg, N 80 x/m, R 20x/m, S 37C, palpasi
TFU 3 jari bawah prx, puki, letkep, divergen 2/5 bagian, DJJ 140 x/m, his 3x/10’/42”,
pemeriksaan dalam diketahui arah portio anterior, portio tipis, pembukaan 5 cm, UUK kiri
depan, tidak ada molase, kepala di hodge III, ketuban (+).
Hasil Observasi:
Pukul 10.30 hasil pemeriksaan: DJJ 140 x/m, his 3x/10’/42”, N 80x/m,
Pukul 11.00 hasil pemeriksaan: DJJ 142 x/m, his 4x/10’/42”, N 80x/m,
Pukul 11.30 hasil pemeriksaan: DJJ 142 x/m, his 4x/10’/42”, N 80x/m,
Pukul 12.00 hasil pemeriksaan: DJJ 142 x/m, his 4x/10’/40”, N 80x/m, S 37C
Pukul 12.30 hasil pemeriksaan: DJJ 144 x/m, his 4x/10’/40”, N 82x/m,
Pukul 13.00 hasil pemeriksaan: DJJ 146 x/m, his 4x/10’/38”, N 84x/m,
Pukul 13.30 hasil pemeriksaan: DJJ 146 x/m, his 3x/10’/35”, N 84x/m,
Pukul 14.00 hasil pemeriksaan: DJJ 148 x/m, his 3x/10’/32”, N 86x/m, pembukaan 7 cm,
kepala di hodge III, molase (-), ketuban (+)

Tugas :
1. Lakukan anamnesis sesuai dengan kasus, dan tanyakan hasilnya dengan penguji!
2. Buatkan hasil pemeriksaan kedalam partograph!
3. Tuliskan perumusan diagnosis pada lembar partograph!

hasil pemeriksaan kedalam partograph secara lengkap dan tepat

Seorang perempuan umur 20 tahun, P1A0, baru melahirkan 5 menit yang lalu. Hasil
anamnesa: mengeluh lemas dan pusing. Hasil pemeriksaan: TD: 90/70 mmHg. N: 78x/menit,
R: 16x/menit, S: 36,3°C, perdarahan Nampak aktif keluar dari jalan lahir

TUGAS :
1. Lakukan pemeriksaan fisik untuk memastikan penyebab perdarahan!
2. Sebutkan Perumusan diagnosis dan/masalah
3. Lakukan keterampilan prosedur tindakan, sesuai pada perumusan diagnosis dan/masalah
● Kontraksi
● Robekan jalan lahir
● sisa plasenta
● gangguan pembekuan darah

P1A0, Kala 4 dengan Atonia Uteri


pengambilan keputusan klinik : melakukan KBI/KBE dan persiapan rujukan dengan
kolaborasi dokter SPOG

melakukan penanganan Atonia Uteri dengan keterampilan KBI/KBE dengan tepat dan sesuai
ceklist

Seorang perempuan berumur 25 tahun, datang ke PMB, mengeluh payudara terasa tegang dan
ASI keluar tidak lancar. Hasil anamnesa: Ibu melahirkan anak yang pertama 3 hari yang lalu
secara normal dan tidak pernah mengalami keguguran. Hasil Pemeriksaan: KU baik, TD:
110/70 mmHg, N: 80x/menit, R: 20x/mnt, S: 36,7 0 C. Palpasi kedua payudara tidak bengkak,
puting susu menonjol. TFU 2 jari diatas sympisis pubis, lochea rubra .
Tugas :
1. Sebutkan perumusan diagnosis kasus tersebut!
2. Lakukan Keterampilan prosedur tindakan pada kasus tersebut!
3. Lakukan KIE/ Konseling pada kasus tersebut!

1. Informed consent
2. Melakukan perawatan payudara
3. Melakukan pijat oksitosin

1. Breastcare
2. Pijat Oksitosin
3. Nutrisi untuk meningkatkan ASI
4. Pola istirahat

Seorang perempuan berumur 33 tahun, telah melahirkan anak pertamanya jenis kelamin
perempuan di PMB 7 hari yang lalu. Ibu mengatakan ingin memeriksakan kondisinya,
persalinan berlangsung sangat lama dan mengeluh nyeri kaki.

Tugas :
1. Lakukan pengumpulan data subjektif! (Hasil tanyakan pada penguji)
2. Lakukan pemeriksaan fisik (ekstremitas bawah)! (Hasil tanyakan pada penguji)
3. Tetapkan perumusan diagnosa, masalah dan kebutuhan!

1. Keluhan
2. Riwayat obstetri
3. Riwayat persalinan
1. Informed consent
2. Melakukan pemeriksaan tanda homan

P1A0, 7 hari post partum


Masalah: Tromboflebitis
Kebutuhan: Rujukan

Seorang bidan menolong persalinan di PMB 1 jam yang lalu secara spontan, bayi
perempuan menangis kuat, warna kulit kemerahan, dan bergerak aktif. Hasil anamnesis:
aterm, kelahiran pertama, dan sudah dilakukan IMD.

Tugas :
1. Lakukan prosedur pemeriksaan!
2. Sebutkan perumusan diagnosis!
3. Lakukan keterampilan prosedur tindakan!

1. Tanda Vital
2. Antropometri
3. Fisik
4. Refleks primitif

Bayi Baru Lahir, umur 1 jam


Keputusan Klinik: Asuhan bayi baru lahir (Pemberian vitamin K1, salep mata, menjaga
kehangatan, pemberian ASI, pencegahan infeksi)

1. Pemberian Vitamin K1
2. Pemberian Salep Mata

Seorang bayi perempuan, umur 2 minggu, dirawat di RS karena kuning pada bagian wajah
hingga lutut. Hasil anamnesis: lahir cukup bulan, BB 3000 gram, minum ASI cukup kuat.
Hasil pemeriksaan: bayi sadar, aktif, FJ 140 x/menit, P 46 x/menit, S 37 ͦC, Kramer III, Hb
15 g/dL, bilirubin total 13 mg/dL, golongan darah A rhesus (-).

Tugas :
1. Sebutkan perumusan diagnosis kasus tersebut!
2. Sebutkan keputusan klinik kasus tersebut!
3. Lakukan pendokumentasian!

Neonatus Cukup Bulan, Sesuai Masa Kehamilan, umur 2 minggu dengan Ikterus Neonatorum
menyebutkan kolaborasi dengan dokter untuk therapi blue light
melakukan pendokumentasian data subjektif dan objektif, Analisa data serta penatalaksanaan
dan mengisi lembar rujukan dan informed consent.
Seorang perempuan membawa bayinya usia 5 bulan ke Puskesmas ingin imunisasi. Dari
hasil anamnesis didapatkan informasi bahwa terakhir imunisasi pada usia 1 bulan dengan
lokasi penyuntikan di lengan atas dan pemberian tetes di mulut, selama ini bayi tidak
dilakukan imunisasi sesuai jadwal dikarenakan kekhawatiran ibu karena anak batuk dan
demam. Hasil Pemeriksaan: FJ 110 x/menit, P 40 x/menit, S 36 ͦC, PB: 67 cm, BB 8,2 kg.

Tugas :
1. Sebutkan perumusan diagnosis!
2. Lakukan keterampilan prosedur tindakan!
3. Lakukan konseling!

Bayi, umur 5 bulan fisiologis

1. Pemberian Pentabio 1
2. Pemberian Polio 2

1. KIPI Pentabio 1
2. KIPI Polio 2
3. Informasi tentang imunisasi PCV 1 umur 2 bulan, PCV 2 umur 3 bulan, PCV 3 umur 12
bulan.

Anda mungkin juga menyukai