Anda di halaman 1dari 8

Nama : Pratama Adithya Surya Aji P.

- 20220303074
JAWABAN
1. Penggunaan Partograf untuk Kasus Normal Ibu Atun
Data Awal (Pukul 08.00)
Identitas Ibu:
Nama: Ibu Atun
Usia: 29 tahun
G3 P2 A0
Alamat: Rt 001/Rw 017, Kelurahan Bencongan Kecamatan Kelapa Dua, Tangerang
Tgl & Jam Masuk RB: 23 Oktober 2012, Pukul 08.00
Keluhan: Kontraksi sejak pukul 05.00
Hasil Pemeriksaan:
Kehamilan cukup bulan, presentasi kepala dengan penurunan 4/5
Kontraksi: 3 kali dalam 10 menit, 40 detik per kontraksi
DJJ: 130 x/menit
Pembukaan serviks: 4 cm, tidak ada penyusupan, selaput ketuban utuh
TD: 120/70 mmHg, Nadi: 88 x/menit, Suhu: 37,2°C
Hasil pemeriksaan urine: Negatif protein dan aseton
Volume berkemih: 50 ml
*Diagnosis:*
Multigravida
Hamil cukup bulan
Inpartu dalam fase aktif
Janin hidup dengan DJJ normal
Pembukaan serviks 4 cm
Kontraksi: 3 kali dalam 10 menit, 40 detik per kontraksi
*Tindakan:*
Bidan Ana menenangkan hati Ibu Atun dan menjelaskan kondisinya.
Menganjurkan Ibu Atun untuk:
Berjalan-jalan dengan suaminya
Mengkonsumsi cukup cairan
*Pencatatan pada Partograf:*
Bidan Ana mencatat data awal pada partograf, termasuk:
Tgl & Jam Masuk RB
Pemeriksaan fisik (kontraksi, DJJ, pembukaan serviks, TD, nadi, suhu)
Hasil pemeriksaan urine
Volume berkemih
*Analisis:*
Persalinan Ibu Atun tergolong normal berdasarkan partograf.
Bidan Ana akan terus memantau kemajuan persalinan Ibu Atun dengan partograf.
*Langkah Selanjutnya:*
Bidan Ana akan melakukan pemantauan secara berkala, termasuk:
Memeriksa tanda-tanda vital ibu (TD, nadi, suhu)
Memeriksa kontraksi dan DJJ
Memeriksa kemajuan pembukaan serviks
Mencatat pada partograf
*Informasi Tambahan:*
Bidan Ana akan memberikan edukasi kepada Ibu Atun tentang:
Tanda-tanda persalinan
Teknik pernapasan saat persalinan
Posisi persalinan yang nyaman
*Kesimpulan:*
Ibu Atun dalam kondisi baik dan persalinannya tergolong normal.
Bidan Ana akan terus memantau kemajuan persalinan Ibu Atun dengan partograf.

2. Partograf
Analisis:
DJJ ibu Atun dalam rentang normal (120-160 x/menit).
Kontraksi uterus ibu Atun meningkat frekuensinya dari 3x/10 menit menjadi 5x/10 menit.
Nadi ibu Atun dalam rentang normal (60-100 x/menit).
Suhu tubuh ibu Atun normal (36,5-37,5 °C).
Ibu Atun buang air kecil sebanyak 150 ml dalam 2 jam.
Kesimpulan:
Persalinan ibu Atun sedang berlangsung dengan kemajuan yang normal. Bidan Ana perlu
terus memantau kondisi ibu Atun dan janinnya dengan seksama.
Tindakan selanjutnya:
Bidan Ana melanjutkan pemantauan DJJ, kontraksi uterus, nadi, dan suhu tubuh ibu Atun
setiap 30 menit.
Bidan Ana melakukan pemeriksaan dalam untuk menilai kemajuan persalinan setiap 2 jam.
Bidan Ana memberikan dukungan dan semangat kepada ibu Atun selama persalinan.

3. Anamnesis:
Kontraksi sejak pukul 05.00 WIB
Pemeriksaan Fisik:
Kehamilan: Cukup bulan, presentasi kepala dengan penurunan 4/5 (pada jam 8.00) dan 1/5
(pada jam 11.30)
Kontraksi: 3 kali dalam 10 menit (pada jam 8.00) dan 5 kali dalam 10 menit (pada jam 11.30)
DJJ: 130 x/menit (pada jam 8.00 dan 11.30)
Pembukaan serviks: 4 cm (pada jam 8.00) dan 10 cm (pada jam 11.30)
Tanda-tanda vital:
Tekanan darah: 120/70 mmHg
Nadi: 88 x/menit
Suhu tubuh: 37,2°C
Pemeriksaan urine: Negatif protein dan aseton
Kesimpulan:
Ibu Atun dalam persalinan kala I dengan kemajuan persalinan yang baik.
Tindakan:
Memantau tanda-tanda vital ibu dan DJJ secara berkala.
Memonitor kemajuan persalinan dengan pemeriksaan Leopold dan palpasi abdomen.
Memberikan dukungan dan pendampingan kepada ibu selama persalinan.
Mempersiapkan peralatan untuk persalinan.
Perencanaan:
Memantau kemajuan persalinan dan memastikan persalinan berlangsung normal.
Memberikan asuhan persalinan sesuai dengan standar.
Melakukan pertolongan persalinan normal dengan aman dan bermutu.
Mencegah terjadinya komplikasi.
Dokumentasi:
Catatan asuhan persalinan
Partogram
Hasil pemeriksaan fisik
Hasil pemeriksaan laboratorium
Catatan:
Pada pukul 11.25, selaput ketuban pecah dengan cairan ketuban jernih.
Langkah selanjutnya:
Memantau kemajuan persalinan dan menunggu kala II.
4. Anamnesis:
Ibu merasakan kontraksi sejak pukul 05.00 WIB.
Pemeriksaan Fisik:
Kehamilan cukup bulan, presentasi kepala dengan penurunan 4/5
Kontraksi uterus tiga kali dalam 10 menit, setiap kontraksi berlangsung 40 detik dan DJJ 130
x/menit
Pembukaan serviks 4 cm, tidak ada penyusupan dan selaput ketuban utuh
Tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 88, temperature tubuh 37,2o C.
Ibu berkemih 50 ml sebelum dilakukan pemeriksaan dalam,hasil pemeriksaan urine tidak
mendeteksi adanya protein dan aseton dalam urine.
Perjalanan Persalinan:
Pukul 11.50 WIB, seorang bayi laki-laki lahir spontan, berat badan 3500 gr dan panjang 50
cm, bayi menangis spontan.
Dilakukan penatalaksanaan aktif kala III dan plasenta lahir 5 menit setelah bayi lahir.
Tidak dilakukan episiotomi dan tidak terjadi leserasi.
Perkiraan kehilangan darah kurang lebih 150 ml.
Diagnosa:
Persalinan kala I
Persalinan kala II
Persalinan kala III
Penatalaksanaan:
Memonitor tanda-tanda vital ibu dan janin secara berkala.
Memberikan dukungan emosional dan fisik kepada ibu.
Membantu ibu dalam posisi yang nyaman untuk persalinan.
Melakukan pemantauan kemajuan persalinan.
Memberikan asupan cairan dan makanan yang adekuat.
Melakukan episiotomi jika diperlukan.
Menerima bayi dan melakukan pemeriksaan fisik.
Membantu ibu menyusui bayinya.
Prognosis:
Ibu dan bayi dalam kondisi baik.
Catatan:
Asuhan persalinan normal ini sesuai dengan standar yang berlaku di Indonesia.
Bidan Ana telah melakukan tugasnya dengan baik.
Informasi Tambahan:
Ibu Atun dianjurkan untuk:
Istirahat yang cukup.
Mengkonsumsi makanan yang bergizi.
Meminum air putih yang banyak.
Menyusui bayinya secara eksklusif.
Mengunjungi bidan atau dokter untuk pemeriksaan nifas.
5. Anamnesis:
Kontraksi sejak pukul 05.00 WIB
Pemeriksaan Fisik:
Kehamilan cukup bulan
Presentasi kepala dengan penurunan 4/5
Kontraksi uterus: 3 kali dalam 10 menit, 40 detik setiap kontraksi
DJJ: 130 x/menit
Pembukaan serviks: 4 cm
Selaput ketuban utuh
Tekanan darah: 120/70 mmHg
Nadi: 88 x/menit
Suhu tubuh: 37,2°C
Hasil tes urine: negatif protein dan aseton
Catatan Persalinan:
12.10 WIB:
TD: 110/70 mmHg
Nadi: 82 x/menit
Suhu tubuh: 37°C
Tinggi fundus: 3 jari bawah pusat
Tonus uterus: baik (keras)
Kandung kemih: kosong
Jumlah darah pervaginam: 150 cc (normal)
12.25 WIB:
TD: 110/70 mmHg
Nadi: 80 x/menit
Tinggi fundus: 3 jari bawah pusat
Tonus uterus: baik (keras)
Kandung kemih: kosong
Jumlah darah pervaginam: 150 cc (normal)
Analisis:
Persalinan Ibu Atun hingga saat ini berjalan normal.
Tanda-tanda vital ibu dan janin dalam batas normal.
Kontraksi uterus baik.
Pembukaan serviks progresif.
Perdarahan pervaginam masih dalam batas normal.
Rencana Asuhan:
Melanjutkan pemantauan tanda-tanda vital ibu dan janin setiap 15 menit.
Memantau kontraksi uterus dan kemajuan persalinan.
Memberikan dukungan dan asupan oral pada ibu.
Mempersiapkan peralatan untuk persalinan.
Berkolaborasi dengan dokter jika terjadi komplikasi.
Dokumentasi:
Catat semua temuan dan tindakan dalam partograf.
Laporkan setiap perubahan kondisi ibu dan janin kepada dokter.
Pemeriksaan Penunjang:
Lakukan pemeriksaan USG jika diperlukan.
Pendidikan Kesehatan:
Berikan informasi dan edukasi kepada ibu tentang proses persalinan normal.
Ajarkan ibu teknik-teknik pernapasan dan relaksasi untuk membantu persalinan.
Pendampingan Persalinan:
Dampingi ibu selama proses persalinan untuk memberikan rasa nyaman dan aman.
Berikan dukungan emosional kepada ibu dan keluarga.
Pemulangan Ibu:
Ibu dapat dipulangkan setelah 2 jam pascapersalinan jika kondisinya stabil.
Berikan edukasi kepada ibu tentang perawatan nifas dan bayi baru lahir.
Lakukan kunjungan nifas untuk memantau kondisi ibu dan bayi.

Anda mungkin juga menyukai