Anda di halaman 1dari 2

ABSENSI PENYUNTIKAN VAKSIN COVID 19

UPTD PUSKESMAS CIPATUJAH


TEMPAT PELKSANAAN :
TGL …...............2022

NO BATCH :
SATUAN NO NAMA KELOMPOK SASARAN ALAMAT DOSIS KE NO SERI VAKSIN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

SATUAN NO NAMA KELOMPOK SASARAN ALAMAT DOSIS KE NO SERI VAKSIN


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

SATUAN NO NAMA KELOMPOK SASARAN ALAMAT DOSIS KE NO SERI VAKSIN


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

SATUAN NO NAMA KELOMPOK SASARAN ALAMAT DOSIS KE NO SERI VAKSIN


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Anda mungkin juga menyukai