Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002E4UU6 No. NIK : 3206076810790002


Nama Lengkap : AI PARIDA
Tanggal Lahir : 1979-10-28
No.HP : 0800000000
Alamat : KARYABAKTI
Lokasi Menerima : PARUNG PONTENG - 10224001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-24 16:14:00 Vaksin Covid-19 Biofarma 2021040437 PARUNG PONTENG - 10224001 SEHAT

2022-03-28 07:06:00 Vaksin Covid-19 Biofarma 202109151H PARUNG PONTENG - 10224001 SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : ELIS JUNIAWATI
No Telp : 082352558223

Anda mungkin juga menyukai