KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-OYRXTIF6 No. NIK : 3604012707670001

Nama Lengkap : AGUS UDI SAFRUDIN
Tanggal Lahir : 1967-06-22
No.HP : 087720688576
Alamat : KP SITAMPAN NO 77
Lokasi Menerima : CINANGKA - 10061101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-08-31 10:52:00 CoronaVac 24200121 CINANGKA - 10061101 SELESAI

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. Fitria Indrayani
No Telp : 081288120061