Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001GEPEH No. NIK : 3216210902060001


Nama Lengkap : MUHAMMAD SYAFIQI TAMIMAM
Tanggal Lahir : 2006-02-09
No.HP : 085885873489
Alamat : cikarang selatan
Lokasi Menerima : SUKADAMI - 10141601

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-23 10:57:00 CoronaVac 202106072 CIBARUSAH - 10141001 diberikan

2021-10-23 12:42:00 CoronaVac 24203821 SUKADAMI - 10141601 VAKSIN KEDUA

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dewi Sandra
No Telp : 085777622036

Anda mungkin juga menyukai