Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-000U3JFM No. NIK : 1611020708100002


Nama Lengkap : DENIS ARYA PUTRA
Tanggal Lahir : 2010-08-07
No.HP : 081367977262
Alamat : tanjung eran
Lokasi Menerima : PENDOPO - 06080501

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-07 15:52:00 CoronaVac 2021081881 PENDOPO - 06080501 sudah di vaksin

2023-03-26 09:09:00 CoronaVac 202109199K PENDOPO - 06080501 VAKSIN 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Muhammad Rizal
No Telp : 081367705534

Anda mungkin juga menyukai