Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00SIOFL No. NIK : 1671072512620006


Nama Lengkap : MUSADIN
Tanggal Lahir : 1962-12-25
No.HP : 082184182255
Alamat : KOMP. SUKARAMI INDAH BLOK K NO.22 RT/RW 003/002
Lokasi Menerima : PENDOPO - 06080501

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-08-21 10:01:00 CoronaVac 24005221 PENDOPO - 06080501 TIDAK ADA KELUHAN

2021-11-08 10:23:00 CoronaVac 24006321 PENDOPO - 06080501 Vaksin ke 2

2023-01-07 09:41:00 COVID-19 Vaccine Pfizer PAA134529 PENDOPO - 06080501 BOOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Muhammad Rizal
No Telp : 081367705534

Anda mungkin juga menyukai