Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-003CNWZ5 No. NIK : 1502162606930002


Nama Lengkap : MANDUH
Tanggal Lahir : 1993-06-11
No.HP : 081367053497
Alamat : Benteng sungai manau
Lokasi Menerima : SUNGAI MANAU - 05050601

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-07-06 09:06:00 CoronaVac 647392 SUNGAI MANAU - 05050601 Vaksin 1

2021-08-10 10:14:00 CoronaVac 464691 SUNGAI MANAU - 05050601 Vaksin 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Devi Erizawati, Am.Keb
No Telp : 081373368803

Anda mungkin juga menyukai