Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-00LKSOYY No. NIK : 7603032409930002


Nama Lengkap : SEMUEL
Tanggal Lahir : 1993-09-24
No.HP : 085283511448
Alamat : OSANGO, MAMASA
Lokasi Menerima : WAY URANG - 08020103

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-06-30 CoronaVac 24200221 RS BANUA MAMASE Telah menerima vaksin tahap 1 Tetap
09:32:00 - 0409B015 patuhi protokol kesehatan

2022-01-17 COVID-19 FM2978 WAY URANG - VAKSIN 2


17:01:00 Vaccine Pfizer 08020103

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Deska Triyudha
No Telp : 085219703500

Anda mungkin juga menyukai