Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-008OAIF No. NIK : 1216066602930001


Nama Lengkap : Ayu Botet Munte
Tanggal Lahir : 1993-02-26
No.HP : 082276097841
Alamat :
Lokasi Menerima : SUNGAI KAPIH - 16010109

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-06-21 11:29:00 CoronaVac 24002821 REMAJA - 16010107 vaksin 1

2021-07-29 11:29:00 CoronaVac 24200721 REMAJA - 16010107 Vaksin ke 2

2022-03-12 11:03:00 Astra Zeneca 325371P SUNGAI KAPIH - 16010109 VAKSIN LANJUTAN

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : RUSIAH DEWI
No Telp : 081350051990

Anda mungkin juga menyukai