Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-00BSTDWM No. NIK : 6307060506860006


Nama Lengkap : MUHAMMAD KAMARUDIN
Tanggal Lahir : 1986-06-05
No.HP : 08115002797
Alamat : JL BANUA KUPANG
Lokasi Menerima : KLINIK JANNAH - 0222U003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-03-28 Covovax/Novavax 4301MF002 POLKES 06.09.14 HSU - SUDAH DI VAKSIN


06:02:00 02880003

2022-04-24 Covovax/Novavax 24009482 KLINIK JANNAH - 0222U003 DOSIS KEDUA


10:14:00

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Teni
No Telp : 085939982149

Anda mungkin juga menyukai