Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-000KHQ7U No. NIK : 6409011507960006


Nama Lengkap : ZUBAIR ANSHARI
Tanggal Lahir : 1996-07-15
No.HP : 082149620233
Alamat : GERSIK PENAJAM
Lokasi Menerima : Kel.Penggilingan I - 09031003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-07-31 13:56:00 CoronaVac 24201621 Kel.Penggilingan I - 09031003 DOSIS I

2021-08-28 11:17:00 CoronaVac 24005521 Kel.Penggilingan I - 09031003 SELESAI

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Kadek Swandewi Asih
No Telp : 089643315154

Anda mungkin juga menyukai