Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UP-00AFTMC No. NIK : 5203150107890326


Nama Lengkap : SUKIANDI
Tanggal Lahir : 1989-07-01
No.HP : 087785092804
Alamat : SEMBALUN LAWANG
Lokasi Menerima : SEMBALUN - 23030804

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-10-06 13:04:00 CoronaVac 202108164I SEMBALUN - 23030804 SEHAT

2021-11-07 12:09:00 Vaksin Covid-19 Biofarma 24007121 SEMBALUN - 23030804 SEHAT

2022-09-22 08:30:00 Covovax/Novavax 4301MF001 SEMBALUN - 23030804 sehat

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : SYAMSUL HADI, A. Md. Kep
No Telp : 081918207249

Anda mungkin juga menyukai