KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0DGCY22 No. NIK : 5203154112890001

Nama Lengkap : SAIDAH
Tanggal Lahir : 1991-12-31
No.HP : 087743318258
Alamat : BEBANTEK TIMUK
Lokasi Menerima : SEMBALUN - 23030804

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-07-08 11:17:00 CoronaVac 24201321 SEMBALUN - 23030804 tanpa keluhan

2021-11-18 09:27:00 CoronaVac 23030804 SEMBALUN - 23030804 SEHAT

2023-03-01 08:42:00 COVID-19 Vaccine Pfizer fx7183 SEMBALUN - 23030804 sehat

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : SYAMSUL HADI, A. Md. Kep
No Telp : 081918207249