Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-0FQWWUXC No. NIK : 5310152809040003


Nama Lengkap : BERTINUS IRWANTO CALVIN
Tanggal Lahir : 2004-09-28
No.HP : 085256427158
Alamat : Tonggur, Desa Bangka tonggur Kec. Lelak
Lokasi Menerima : KETANG - 24101004

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-08-29 19:04:00 CoronaVac 202112104L KETANG - 24101004 Vaksinasi Pertama

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ferdinandus Nubat
No Telp : 085237066312

Anda mungkin juga menyukai