Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : J-0004TGOX No. NIK : 3201401806800003


Nama Lengkap : OJAT SUDRAJAT
Tanggal Lahir : 1980-06-18
No.HP : 085892691718
Alamat : Jln.kp situdaun , Tenjolaya, KAB. BOGOR, Jawa Barat
Lokasi Menerima : TENJOLAYA - 10040603

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-10-04 13:41:00 CoronaVac 24006221 TENJOLAYA - 10040603 vaksin 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr.Syahruddin
No Telp : 08129142610

Anda mungkin juga menyukai