Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-000J3T9 No. NIK : 1302044806830001


Nama Lengkap : ELFI YANTI
Tanggal Lahir : 1983-06-08
No.HP : 082389114046
Alamat : JORONG USAK, SUMATERA BARAT, SOLOK, LEMBAH GUMANTI, ALAHAN

PANJANG
Lokasi Menerima : AL.PANJANG - 03090801

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-04-16 09:30:00 CoronaVac 24001321 PKM Al. Panjang - 03090801 telah divaksin

2021-06-23 17:41:00 CoronaVac 24003621 PKM Al. Panjang - 03090801 TELAH DIVAKSIN

2021-09-29 10:10:00 COVID-19 Vaccine Pfizer 33040BD PKM Al. Panjang - 03090801 Sudah diboster

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ns Citra Suarma Pertiwi SKep
No Telp : 085264577790

Anda mungkin juga menyukai