Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : A-000196SF No. NIK : 1302194301030004


Nama Lengkap : CHINTYA ELZAHRA
Tanggal Lahir : 2003-01-03
No.HP : 082387649067
Alamat : JORONG KDA
Lokasi Menerima : SP.TJ.NAN IV - 03090702

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-11-15 11:59:00 COVID-19 Vaccine Pfizer 2238833 PKM Sp.Tj.Nan IV - 03090702 DIVAKSIN

2022-06-27 08:57:00 COVID-19 Vaccine Pfizer Sm2968 PKM Al. Panjang - 03090801 Sudah di vaksin

2022-08-22 12:13:00 COVID-19 Vaccine Pfizer 360158D PKM Sp.Tj.Nan IV - 03090702 Bosster

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Megi Saputra
No Telp : 085265498899

Anda mungkin juga menyukai