Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-PMMWGDRX No. NIK : 1801041903680006


Nama Lengkap : DIDI JUMAIDI
Tanggal Lahir : 1968-03-19
No.HP : 085346416116
Alamat : sidorejo dsn vii hajimena /PADANG HANGAT KAUR BENGKULU
Lokasi Menerima : TANJUNG IMAN - 07070801

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-07-08 13:46:00 CoronaVac 24201321 TANJUNG IMAN - 07070801 VAKSIN KE 1 SELESAI

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ratna Juita, Amd. Kep
No Telp : 085783824741

Anda mungkin juga menyukai