Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-9HVYLB57 No. NIK : 5202010703880009


Nama Lengkap : SISWANDI
Tanggal Lahir : 1988-03-07
No.HP : 081907323332
Alamat : KESAMBIK NUMPUK KEL. GERUNUNG KEC. PRAYA
Lokasi Menerima : AIKMUAL - 23020604

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-07-04 11:45:00 COVID-19 Vaccine Pfizer P0001431 AIKMUAL - 23020604 VAKSIN DOSIS KE 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : NS.MAZ'AT S.Kep
No Telp : 08175788854

Anda mungkin juga menyukai