Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-2U0VGOUH No. NIK : 7315032405050001


Nama Lengkap : ARVIAN WIJAYA
Tanggal Lahir : 2005-05-24
No.HP : 085361225769
Alamat : JL.H.A. ARSYAD NO. 32
Lokasi Menerima : MATTIRO BULU - 18150101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-09-07 CoronaVac 202107134I MATTIRO BULU - VAKSIN KE 2 TANGGAL 5 OKTOBER


08:45:00 18150101 2021

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : A. Sutryani, S. Kep,Ns
No Telp : 085240766917

Anda mungkin juga menyukai