Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-02053NC No. NIK : 7324035008530001


Nama Lengkap : LUDIA TAMBING
Tanggal Lahir : 1953-08-15
No.HP : 085212252909
Alamat : Jl. Deponegoro Luwu Timur
Lokasi Menerima : MATTIRO BULU - 18150101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-11 COVID-19 Vaccine FL4789 MATTIRO BULU - Selesai vaksin ke 1


11:30:00 Pfizer 18150101

2022-02-03 COVID-19 Vaccine 35020BD MATTIRO BULU - Selesai vaksin ke 2


14:29:00 Pfizer 18150101

2022-07-07 COVID-19 Vaccine PCB0010 MATTIRO BULU - Selesai Vaksin ke 3


11:19:00 Pfizer 18150101 Booster

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : A. Sutryani, S. Kep,Ns
No Telp : 085240766917

Anda mungkin juga menyukai