Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00BCDLO No. NIK : 3201371507670008


Nama Lengkap : PINDA PRIJANTO
Tanggal Lahir : 1967-07-15
No.HP : 082255584554
Alamat : KP. NANGGELA
Lokasi Menerima : MATTIRO BULU - 18150101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-07-07 CoronaVac 24003921 KKP KELAS I TANJUNG VAKSIN 1 SELESAI, VAKSIN 2


11:08:00 PRIOK - N0000367 TANGGAL 4 AGUSTUS 2021

2021-08-10 CoronaVac 24004921 KKP KELAS I TANJUNG VAKSIN 2 SELESAI


09:52:00 PRIOK - N0000367

2022-07-18 COVID-19 PCB0010 MATTIRO BULU - Selesai Vaksin ke 3 Booster


09:38:00 Vaccine Pfizer 18150101

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : A. Sutryani, S. Kep,Ns
No Telp : 085240766917

Anda mungkin juga menyukai