Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : S-702C2224 No. NIK : 7315031212520007


Nama Lengkap : LA KADDU
Tanggal Lahir : 1952-12-12
No.HP : 085341248985
Alamat : DUSUN ALITTA
Lokasi Menerima : MATTIRO BULU - 18150101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksin

2021-05-31 CoronaVac 24003121 MATTIRO BULU - VAKSIN KE 2 TANGGAL 28 JUNI


09:00:00 18150101 2021

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : A. Sutryani, S. Kep,Ns
No Telp : 085240766917

Anda mungkin juga menyukai