Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-003CIIA2 No. NIK : 8271065503160001


Nama Lengkap : MIKAYLA STYAWAN
Tanggal Lahir : 2016-03-15
No.HP : 082292708966
Alamat : Jl terminal cinta rt 011/004 maliaro kota ternate tengah kota ternate tengah maluku utara
Lokasi Menerima : CIBINGBIN - 10200601

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-04-20 10:22:00 CoronaVac CV7268 CIBINGBIN - 10200601 VAKSIN DOSIS 1

2022-05-24 10:22:00 CoronaVac CV5247 CIBINGBIN - 10200601 VAKSIN DOSIS 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Wildan
No Telp : 081254820500

Anda mungkin juga menyukai