KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : RU-016F6T7 No. NIK : 3313115601980004

Nama Lengkap : LIYA PANGESTININGTYAS
Tanggal Lahir : 1998-01-16
No.HP : 089611744827
Alamat : KARANGANYAR
Lokasi Menerima : RS HERMINA CIRUAS - 0222R005

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-02-12 CoronaVac 202011047 Puskesmas Kecamatan Kemayoran POS 1 - DIVAKSIN

13:54:00 N0001437

2021-02-12 CoronaVac 202011047 Puskesmas Kecamatan Kemayoran POS 3 - VAKSIN KE

10:26:00 N0001439 2

2021-12-11 COVID-19 Vaccine FF8847 Klinik Polma Kodam Jaya - 01130013 DOSIS 3
10:24:00 Pfizer

2022-08-11 Moderna 088M21A RS HERMINA CIRUAS - 0222R005 TELAH

23:30:00 VAKSIN

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. erwin
No Telp : 082112953466