Anda di halaman 1dari 12

PEMERINTAH KABUPATEN SEMARANG

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH PUSKESMAS
DHA
BERGAS
RMOTAMA SATYA PRAJA Jl. SoekarnoHatta No. 68 Telp (0298) 522109 Email : bergaspuskesmas@gmail.com
BERGAS 50552
SURAT KETERANGAN

MELAKSANAKAN KEGIATAN PELAYANAN PROFESI

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : dr.Aam Amalia,M.kes

NIP : 19740621 200604 2 005

Instansi Kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : Tri puji Lestari,Amd.Ak

Alamat : Ngempon Rt 004 Rw 004 Bergas kec.Bergas kab.Semarang

Tempat/tgl lahir : Jakarta,08 April 1983

Jenis Kelamin : Perempuan

Instansi kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Adalah pegawai UPTD Puskesmas Bergas yang aktif melaksanakan tugas pekerjaannya di laboratorium.

Adapun selama tahun 2017 (Agustus – Desember ) telah mengerjakan pemeriksaan sampel pasien
sebanyak : 815 spesimen dengan perincian sbb:

N spesimen agustus sept okt nop des jumlah


o
1 DARAH 189 159 89 115 114 666
2 URIN 24 25 25 15 27 116
3 SPUTUM 8 4 8 5 8 33
jumlah 221 188 122 135 149 815

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atas perhatiaannya,kami ucapkan terima kasih.

Bergas, 2 Januari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Bergas

dr.Aam Amalia,M.Kes
NIP.19740621 200604 2 005
PEMERINTAH KABUPATEN SEMARANG
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH PUSKESMAS
DHA
BERGAS
RMOTAMA SATYA PRAJA Jl. SoekarnoHatta No. 68 Telp (0298) 522109 Email : bergaspuskesmas@gmail.com
BERGAS 50552
SURAT KETERANGAN

MELAKSANAKAN KEGIATAN PELAYANAN PROFESI

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : dr.Aam Amalia,M.kes

NIP : 19740621 200604 2 005

Instansi Kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : Tri puji Lestari,Amd.Ak

Alamat : Ngempon Rt 004 Rw 004 Bergas kec.Bergas kab.Semarang

Tempat/tgl lahir : Jakarta,08 April 1983

Jenis Kelamin : Perempuan

Instansi kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Adalah pegawai UPTD Puskesmas Bergas yang aktif melaksanakan tugas pekerjaannya di laboratorium.

Adapun selama tahun 2018 (januari – Desember ) telah mengerjakan pemeriksaan sampel pasien
sebanyak : 2710 spesimen dengan perincian sbb:

N spesimen jan Feb Mar apr mei Juni juli agust sept okt nop des jumlah
o
1 DARAH 189 215 215 114 154 150 200 194 158 189 245 147 2170
2 URIN 35 39 45 58 27 57 45 24 25 35 40 29 459
3 SPUTUM 3 5 8 4 8 4 5 8 14 8 6 8 81
jumlah 227 259 268 176 189 211 250 226 197 232 291 184 2710

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atas perhatiaannya,kami ucapkan terima kasih.

Bergas, 2 Januari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Bergas

dr.Aam Amalia,M.Kes
NIP.19740621 200604 2 005
PEMERINTAH KABUPATEN SEMARANG
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH PUSKESMAS
DHA
BERGAS
RMOTAMA SATYA PRAJA Jl. SoekarnoHatta No. 68 Telp (0298) 522109 Email : bergaspuskesmas@gmail.com
BERGAS 50552
SURAT KETERANGAN

MELAKSANAKAN KEGIATAN PELAYANAN PROFESI

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : dr.Aam Amalia,M.kes

NIP : 19740621 200604 2 005

Instansi Kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : Tri puji Lestari,Amd.Ak

Alamat : Ngempon Rt 004 Rw 004 Bergas kec.Bergas kab.Semarang

Tempat/tgl lahir : Jakarta,08 April 1983

Jenis Kelamin : Perempuan

Instansi kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Adalah pegawai UPTD Puskesmas Bergas yang aktif melaksanakan tugas pekerjaannya di laboratorium.

Adapun selama tahun 2019 ( januari – Desember ) telah mengerjakan pemeriksaan sampel pasien
sebanyak : 3216 spesimen dengan perincian sbb:

N spesimen jan Feb Mar apr mei Juni juli agus sept okt nop des jumlah
o t
1 DARAH 196 215 256 275 154 159 289 194 158 245 245 147 2533
2 URIN 45 29 45 58 49 57 45 24 29 39 54 29 503
3 SPUTUM 10 15 25 18 10 14 15 8 14 18 15 18 180
jumlah 251 259 326 351 213 230 349 226 201 302 314 194 3216

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atas perhatiaannya,kami ucapkan terima kasih.

Bergas, 2 Januari 2020

Kepala UPTD Puskesmas Bergas

dr.Aam Amalia,M.Kes
NIP.19740621 200604 2 005
PEMERINTAH KABUPATEN SEMARANG
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH PUSKESMAS
DHA
BERGAS
RMOTAMA SATYA PRAJA Jl. SoekarnoHatta No. 68 Telp (0298) 522109 Email : bergaspuskesmas@gmail.com
BERGAS 50552
SURAT KETERANGAN

MELAKSANAKAN KEGIATAN PELAYANAN PROFESI

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : dr.Aam Amalia,M.kes

NIP : 19740621 200604 2 005

Instansi Kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : Tri puji Lestari,Amd.Ak

Alamat : Ngempon Rt 004 Rw 004 Bergas kec.Bergas kab.Semarang

Tempat/tgl lahir : Jakarta,08 April 1983

Jenis Kelamin : Perempuan

Instansi kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Adalah pegawai UPTD Puskesmas Bergas yang aktif melaksanakan tugas pekerjaannya di
laboratorium.

Adapun selama tahun 2020 ( januari – Desember ) telah mengerjakan pemeriksaan sampel pasien
sebanyak : 2579 spesimen dengan perincian sbb:

N spesimen jan Feb Mar apr mei Juni juli agus sept okt nop des jumlah
o t
1 DARAH 164 160 178 180 154 159 154 194 158 140 157 147 1945
2 URIN 45 29 45 55 50 57 45 24 30 39 25 24 468
3 SPUTUM 10 15 20 12 10 14 15 9 10 18 15 18 166
jumlah 219 204 243 247 214 230 214 227 198 197 197 189 2579

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atas perhatiaannya,kami ucapkan terima kasih.

Bergas, 2 Januari 2021

Kepala UPTD Puskesmas Bergas

dr.Aam Amalia,M.Kes
NIP.19740621 200604 2 005
PEMERINTAH KABUPATEN SEMARANG
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH PUSKESMAS
DHA
BERGAS
RMOTAMA SATYA PRAJA Jl. SoekarnoHatta No. 68 Telp (0298) 522109 Email : bergaspuskesmas@gmail.com
BERGAS 50552
SURAT KETERANGAN

MELAKSANAKAN KEGIATAN PELAYANAN PROFESI

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : dr.Aam Amalia,M.kes

NIP : 19740621 200604 2 005

Instansi Kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : Tri puji Lestari,Amd.Ak

Alamat : Ngempon Rt 004 Rw 004 Bergas kec.Bergas kab.Semarang

Tempat/tgl lahir : Jakarta,08 April 1983

Jenis Kelamin : Perempuan

Instansi kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Adalah pegawai UPTD Puskesmas Bergas yang aktif melaksanakan tugas pekerjaannya di
laboratorium.

Adapun selama tahun 2021 (januari – Desember ) telah mengerjakan pemeriksaan sampel pasien
sebanyak : 2400 spesimen dengan perincian sbb:

N spesimen jan Feb Mar apr mei Juni juli agus sept okt nop des jumlah
o t
1 DARAH 135 98 148 180 154 153 154 189 158 150 147 135 1801
2 URIN 40 29 45 45 50 45 45 24 30 39 25 24 441
3 SPUTUM 5 15 20 12 10 14 15 9 7 18 15 18 158
jumlah 180 142 213 237 214 212 214 222 195 207 187 177 2400

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atas perhatiaannya,kami ucapkan terima kasih.

Bergas, 2 Januari 2022

Kepala UPTD Puskesmas Bergas

dr.Aam Amalia,M.Kes
NIP.19740621 200604 2 005
N spesime jan Fe Ma apr mei Juni juli agustus sept okt nop des jumlah
o n b r
1 DARAH 90 75 88 91 112 88 28 81 77 76 57 29
2 URIN 15 45 35 15 12 10 5 8 7 4 3 2
3 SPUTUM 4 5 8 1 2 4 2 5 2 2 5 8
jumlah 109 12
5

N spesime jan Fe Ma apr mei Juni juli agustus sept okt nop des jumlah
o n b r
1 DARAH 90 75 88 91 112 88 28 81 77 76 57 29
2 URIN 15 45 35 15 12 10 5 8 7 4 3 2
3 SPUTUM 4 5 8 1 2 4 2 5 2 2 5 8
jumlah 109 12
5

N spesime jan
Fe Ma apr mei Juni juli agustus sept okt nop des jumlah
o n b r
1 DARAH 90 75 88 91 112 88 28 81 77 76 57 29
2 URIN 15 45 35 15 12 10 5 8 7 4 3 2
3 SPUTUM 4 5 8 1 2 4 2 5 2 2 5 8
jumlah 109 12
5
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atas perhatiaannya,kami ucapkan terima kasih.

Bergas, 2 Januari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Bergas

dr.Aam Amalia,M.Kes
NIP.19740621 200604 2 005

PEMERINTAH KABUPATEN SEMARANG


DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH
PUSKESMAS BERGAS
DHA Jl. SoekarnoHatta No. 68 Telp (0298) 522109 Email : bergaspuskesmas@gmail.com
RMOTAMA SATYA PRAJA
BERGAS 50552

SURAT KETERANGAN

MELAKSANAKAN KEGIATAN PELAYANAN PROFESI

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :


Nama : dr.Aam Amalia,M.kes

NIP : 19740621 200604 2 005

Instansi Kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : Feranita Ariawati,Amd.Ak

Alamat : Jl.Kalipepe 4 Rt 09 Rw 01 Pudak Payung Semarang

Tempat/tgl lahir : Semarang,18 Februari 1982

Jenis Kelamin : Perempuan

Instansi kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Adalah pegawai UPTD Puskesmas Bergas yang aktif melaksanakan tugas pekerjaannya di laboratorium.

Adapun selama tahun 2019 ( Januari – Desember ) telah mengerjakan pemeriksaan sampel pasien
sebanyak : 3166 sampel

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atas perhatiaannya, kami ucapkan terima kasih.

Bergas, 2 Januari 2020

Kepala UPTD Puskesmas Bergas

dr.Aam Amalia,M.Kes
NIP.19740621 200604 2 005

PEMERINTAH KABUPATEN SEMARANG


DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH
PUSKESMAS BERGAS
DHA Jl. SoekarnoHatta No. 68 Telp (0298) 522109 Email : bergaspuskesmas@gmail.com
RMOTAMA SATYA PRAJA
BERGAS 50552

SURAT KETERANGAN

MELAKSANAKAN KEGIATAN PELAYANAN PROFESI

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :


Nama : dr.Aam Amalia,M.kes

NIP : 19740621 200604 2 005

Instansi Kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : Feranita Ariawati,Amd.Ak

Alamat : Jl.Kalipepe 4 Rt 09 Rw 01 Pudak Payung Semarang

Tempat/tgl lahir : Semarang,18 Februari 1982

Jenis Kelamin : Perempuan

Instansi kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Adalah pegawai UPTD Puskesmas Bergas yang aktif melaksanakan tugas pekerjaannya di laboratorium.

Adapun selama tahun 2020 (Januari – Desember )telah mengerjakan pemeriksaan sampel pasien sebanyak
: 2629 sampel

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atas perhatiaannya,kami ucapkan terima kasih.

Bergas, 2 Januari 2021

Kepala UPTD Puskesmas Bergas

dr.Aam Amalia,M.Kes
NIP.19740621 200604 2 005

PEMERINTAH KABUPATEN SEMARANG


DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH
PUSKESMAS BERGAS
DHA Jl. SoekarnoHatta No. 68 Telp (0298) 522109 Email : bergaspuskesmas@gmail.com
RMOTAMA SATYA PRAJA
BERGAS 50552

SURAT KETERANGAN
MELAKSANAKAN KEGIATAN PELAYANAN PROFESI

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : dr.Aam Amalia,M.kes

NIP : 19740621 200604 2 005

Instansi Kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : Feranita Ariawati,Amd.Ak

Alamat : Jl.Kalipepe 4 Rt 09 Rw 01 Pudak Payung Semarang

Tempat/tgl lahir : Semarang,18 Februari 1982

Jenis Kelamin : Perempuan

Instansi kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Adalah pegawai UPTD Puskesmas Bergas yang aktif melaksanakan tugas pekerjaannya di laboratorium.

Adapun selama tahun 2021 ( januari – September ) telah mengerjakan pemeriksaan sampel pasien
sebanyak : 2150 sampel

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atas perhatiaannya,kami ucapkan terima kasih.

Bergas, 2 Oktober 2021

Kepala UPTD Puskesmas Bergas

dr.Aam Amalia,M.Kes
NIP.19740621 200604 2 005
PEMERINTAH KABUPATEN SEMARANG
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH
PUSKESMAS BERGAS
DHA Jl. SoekarnoHatta No. 68 Telp (0298) 522109 Email : bergaspuskesmas@gmail.com
RMOTAMA SATYA PRAJA
BERGAS 50552

SURAT REKOMENDASI

NO.445.1 /1169/V/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : dr.Tina Darmi Koestyorini

NIP : 197001312007012008

Instansi Kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini memberikan rekomendasi untuk perpanjangan surat ijin Kerja (SIK ) Analis kesehatan kepada :

Nama : Afrilia Putri Rahmayati,Amd

NIP : 19950412 202221 2 001

Jabatan : Pranata Laboratorium Kesehatan Pelaksana Terampil

Di UPTD Puskesmas Bergas JL.Soekarno Hatta no 68 Bergas Kabupaten Semarang

Jam kerja Pelayanan : Senin – kamis : 07.30 – 12.00 WIB

Jumat : 07.30 – 10.30 WIB

Sabtu : 07.30 – 11.30 WIB

Bahwa sampai saat ini yang bersangkutan masih melaksanakan tugasnya sebagai pelaksana Analis
di UPTD Puskesmas Bergas, dan telah menunjukan disiplin serta integritas yang tinggi.

Demikian surat rekomendasi ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya. Atas perhatiaannya,kami ucapkan terima kasih.

Bergas, 1 Juli 2022

Kepala UPTD Puskesmas Bergas

dr.Tina Darmi Koestyorini


NIP.197001312007012008
PEMERINTAH KABUPATEN SEMARANG
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH
PUSKESMAS BERGAS
DHA Jl. SoekarnoHatta No. 68 Telp (0298) 522109 Email : bergaspuskesmas@gmail.com
RMOTAMA SATYA PRAJA
BERGAS 50552

SURAT REKOMENDASI

NO.445.1 / /I/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : dr.Tina Darmi Koestyorini

NIP : 19700131 200701 2 008

Instansi Kerja : UPTD Puskesmas Bergas

Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini memberikan rekomendasi untuk perpanjangan surat ijin Kerja (SIK ) Analis kesehatan kepada :

Nama : Tri Puji Lestari, AMd.AK

NIP : 19830408 202121 2 004

Jabatan : Pranata Laboratorium Kesehatan Pelaksana terampil Di UPTD Puskesmas


Bergas JL.Soekarno Hatta no 68 Bergas Kabupaten Semarang

Jam kerja Pelayanan : Senin – kamis : 07.30 – 12.00 WIB

Jumat : 07.30 – 10.30 WIB

Sabtu : 07.30 – 11.30 WIB

Bahwa sampai saat ini yang bersangkutan masih melaksanakan tugasnya sebagai pelaksana Analis
di UPTD Puskesmas Bergas, dan telah menunjukan disiplin serta integritas yang tinggi.

Demikian surat rekomendasi ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya. Atas perhatiaannya,kami ucapkan terima kasih.

Bergas,25 April 2022

Kepala UPTD Puskesmas Bergas

Tina Darmi Koestyorini


NIP.197001312007012008

Anda mungkin juga menyukai