Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : U-00002YZI No. NIK : 1610061502790003


Nama Lengkap : MUHLISI
Tanggal Lahir : 1978-02-15
No.HP : 081368730712
Alamat : DUSUN I
Lokasi Menerima : LEBUNG BANDUNG - 06190108

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-04-06 CoronaVac 24001421 LEBUNG BANDUNG - TELAH DI BERIKAN VAKSIN


10:30:00 06190108 TAHAP I

2021-05-04 CoronaVac 24001421 LEBUNG BANDUNG - sudah diberikan vaksin tahap 2


12:19:00 06190108

2022-12-21 COVID-19 Vaccine FX2761 LEBUNG BANDUNG - Sudah divaksin tahap3 booster
11:50:00 Pfizer 06190108

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Oti Linda Sari
No Telp : 082177824650

Anda mungkin juga menyukai