Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-0008DRYS No. NIK : 3202316712830003


Nama Lengkap : NINING
Tanggal Lahir : 1983-12-27
No.HP : 085863455998
Alamat : KP. PAJEGAN
Lokasi Menerima : KLINIK POLRES SUKABUMI - 01180015

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-06-26 18:05:00 CoronaVac 24003821 KLINIK POLRES SUKABUMI - 01180015 vacsin 1

2021-07-26 08:48:00 CoronaVac 24003821 KLINIK POLRES SUKABUMI - 01180015 VAKSIN SELESAI

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Bripda M Yoga AMdKep
No Telp : 087700088614

Anda mungkin juga menyukai