YAYASAN LAA TAHZAN

CITRA
Citra Raya Komplek Graha Pratama Blok U2 No. 53
Kecamatan Cikupa Kabupaten Tangerang – Banten, 15710
Telp./Fax. : 021 – 5969378

SURAT PERNYATAAN KOMITMEN

Nomor : 004/SP/YLTC/III/2022

Dalam rangka melancarkan dan memudahkan saya dalam mengikuti dan

mendaftarkan diri saya dalam program sertifikasi guru melalui jalur program PPG
(Pendidikan Profesi Guru), maka ;
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Priyo Wasis Wibowo, S.S., M.Pd.
Tempat, Tanggal lahir : Kebumen, 5 Januari 1981
Nomor KTP : 3603120501810005
Alamat : Perum Puri Asih Blok C No.9 RT 001 RW 005 Desa
Suka Asih, Kecamatan Pasar Kemis, Kabupaten
Tangerang
Pendidikan : S2
Jabatan : Kepala Sekolah
Berkomitmen untuk :
1. Mengikuti rangkaian kegiatan pelatihan Pendidikan Profesi Guru secara penuh
dengan baik
2. Jika dinyatakan LULUS Sertifikasi PPG maka saya akan melaksanakan tugas
dengan sungguh-sungguh dan penuh tanggung jawab
3. Mengabdi di Yayasan Laa Tahzan Citra selama sekurang-kurangnya 6 (Enam)
tahun terhitung sejak saya dinyatakan LULUS tes dan pelatihan PPG
Apabila saya ingkar dan tidak memenuhi poin 1, 2 dan 3 diatas maka saya akan ;
1. Mencari pengganti untuk diri saya dalam bidang yang sama dan mengajukan
kepada yayasan untuk dilakukan proses rekrutmen hingga yayasan meng-ACC
calon guru yang saya promosikan,
2. Mengganti denda sejumlah 3 (Tiga) kali Gaji dan Tunjangan yang diterima
setiap bulannya.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenear-benarnya agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tangerang, 24 Maret 2022
Mengetahui
Ketua Yayasan Hormat Saya

Materai 10,000

Irfan Saumi, M.Pd. Priyo Wasis Wibowo, S.S., M.Pd.