Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN

DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS NGEMPIT
Jl. Raya Ngempit No. 19 ,Kraton, Pasuruan, Jawa Timur
Telp. (0343) 428160, pkm.ngempit22@gmail.com

CHEKHLIS STERILISASI ALAT

RUANG ;

BULAN :

TANGGA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
L
DINAS P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M

CEK LIST
TTD DAN
PARAP

TANGGA
L 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 31

DINAS P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M
CEK
LIST
TTD
DAN
PARAP

Anda mungkin juga menyukai