SURAT KETERANGAN
Nomor : 598/7814/KT-RA/VII/2022
Yang bertanda tangan dibawah ini, dr. Dyah Fitrah Mayasari menerangkan dengan
sesungguhnya bahwa:
NIK/PASPOR : 8101091610840001
TTL/UMUR : 16-10-1984
Telah Kami Repid Test Swab Antigen dengan hasil Negatif , Demikian surat keterangan ini
dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
NIK/PASPOR : 8101091610840001
TTL/UMUR : 16-10-1984
Catatan :
Hasil Pemeriksaan Rapid Test Swab Antigen yang dilakukan hanya menggambarkan hasil
pemeriksaan saat pengambilan
Saran :
Mengetahui Pemeriksa