SURAT PERNYATAAN HIBAH TANAH
‘Yang bertanda tangan di bawah ini
Nama : MUNDARIAH
NK : 1811064407320001
Tempattanggallahir : Jawa Barat, 04 Jul 1982
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat + Rt.10 Rw.04 Desa Fajar Baru Kec, Panca Jaya Kab. Mesuji.
Dengan ini menyatakan bahwa saya adalah sti dari bapak Sudirman (Alm) pemiik tanah yang teretak di
RtO8 Rw.03 Desa Fejar Baru Kecamatan Panca Jaya Kab. Mesuj. Yang berukuran 10.000m?
berdasarkan sertfkat hak milk No,08.08.28.03.102160 atas nama sudirman dengan batas-batas sebagai
berikut
Di Sebelah Timur : JAWIRI
Di Sebelah Selatan MAHFUD.
Di Sebelah Utara MARHOTO.
Di Sebelah Barat
aero
Telah menghibahkan tanah tersebut kepada
Nama Organisasi/badan hukum
Pimpinan pusat berkedudukan di
Kecamatan Panca Jaya Kabupaten Me‘
ji Prop. Lampung
Nama pimpinan/pengasuh :Kyai, AHMADI HIDAYAT
Untuk dipergunakan sebagai fasiitas kegiatan organisasi / badan hukum antara lain adalah pendidikan
Formal dan Non Formal
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benamnya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani
serta tanpa adanya paksaan dari pinak manapun dan untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.
Fajar Baru, 12 Desember 2020
Yang Menerima Hibah Yang Menyatakan Hibah
Mengetahui
Kepala desa fajar baru