No. RM.

:
RM
RSIA PERMATA HATI
JL. IMAM BONJOL NO 1 KLANDASAN ULU
BALIKPAPAN Nama : (L/P)

Tgl. Lahir : 22

CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI Profe

(Diisi oleh Dokter, Perawat/Bidan, Gizi, Farmasi, Analis, Radiografer dan Petugas Khusus Lainnya)
VERIFIKASI
HASIL PEMERIKSAAN ANALIS, RENCANA
DPJP
PEMERIKSAAN PASIEN
INTRUKSI (Tulis Nama,
(Ditulis dengan format SOAP/ADIME disertai
Tgl & Jam (Intruksi ditulis dengan Paraf, Tgl, Jam,
dengan Target yang terukur, Evaluasi hasil
rinci dan jelas) DPJP harus
tatalaksanadituliskan dalam assesment, Tulis Nama
membaca seluruh
Jelas dan Paraf pada akhir catatan)
rencana asuhan)