BERITA ACARA KEBAKARAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Sri Pamungkassih Suciati
Jabatan : Ketua RT. 03 RW. 14

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa telah terjadi kebakaran yang menimpa warga RT. 03
RW. 14 atas nama :

Nama : Sri Wahyuni

Alamat : Perumahan Puri Mutiara Pandawa Blok B no. 18

Adapun uraian kejadian adalah sebagai berikut :

1. Pada tanggal 6 juli 2022 hari rabu sekitar jam 19.40 ada yang anak yang mengabarkan
kalau di rumah B 18 , banyak asap yang keluar
2. Saksi I datang memeriksa dan api memang sudah besar.
3. Saksi I meminta bantuan pada Saksi II dan memangil warga sekitar.
4. Pada jam 20.06 saksi I menelpon Damkar.
5. Pada jam 20.25 damkar telah tiba di lokasi .
6. Sekitar jam 20.30 api sudah padam total.

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Tanjungpinang, 7 Juli 2022

Yang Menerangkan
Ketua RT. 03 RW. 14 Saksi I Saksi II
Kel. BATU IX
Kec. Tanjungpinang Timur

(Sri Pamungkassih Suciati) (Abdul Rahman) (Erwan)