Contoh kwitansi :

No. ….

Telah terima dari BUPATI BOJONEGORO

Uang Sejumlah ===== ........................... =====

Untuk Pembayaran Bantuan Keuangan Biaya Distribusi SPPT PBB-P2 tahun 2022.

Keterangan :

Mengetahui : .......... , ................. 2022

Kepala Desa ......................
Bendahara Desa ………

.............................

TTd dan materai 10.000

Terbilang Rp. ..............................................
……………………………..

Lunas dibayar :
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

MUNDHORI, S.Sos ROSE CORNIASARI

NIP. 19731231 199703 1 020 NIP. 19840822 200312 2 004

Mengetahui / Menyetujui

KUASA PENGGUNA ANGGARAN BENDAHARA PENGELUARAN

VEVI RAHMANAWATI, S.Sos, MM YOYADA, SE

NIP. 19740116 199703 2 002 NIP. 19830415 201503 1 001