ANALISA KETERSEDIAAN RUANG PUSKESMAS BERDASAR PMK 75 TAHUN 2014

DI PUSKESMS BENDO TAHUN 2021

Puskesmas Rawat Inap

STRANDAR KEADAAN
No. ANALISA RENCANA TINDAK LANJUT
Nama Ruang ADA TDK
Ruang Kantor ADA
1 Ruangan administrasi kantor V
2 Ruangan Kepala Puskesmas V
3 Ruangan rapat V
Ruang Pelayanan
4 Ruangan pendaftaran dan rekam medik V
5 Ruangan tunggu V
6 Ruangan pemeriksaan umum V
7 Ruangan gawat darurat V
8 Ruangan kesehatan anak dan imunisasi V
9 Ruangan kesehatan ibu dan KB V
10 Ruangan kesehatan gigi dan mulut V
11 Ruangan ASI V Belum Tersedia Mengusulkan Ke Dinkes Magetan
12 Ruangan promosi kesehatan V Belum Tersedia Mengusulkan Ke Dinkes Magetan
13 Ruang farmasi V
14 Ruangan Persalinan V
15 Ruangan rawat pasca persalinan V
 16 Ruangan tindakan V
17 Ruangan rawat inap V
18 Kamar Mandi/ WC Pasien (laki-laki dan perempuan terpisah) V Belum Tersedia Mengusulkan Ke Dinkes Magetan
19 Laboratorium v
20 Ruangan cuci linen V Belum Tersedia Mengusulkan Ke Dinkes Magetan
21 Ruangan Sterilisasi V
22 Ruangan Penyelenggaraan Makanan V Belum Tersedia Mengusulkan Ke Dinkes Magetan
23 KM/WC untuk rawat inap V
24 KM/WC Petugas V
25 Ruangan jaga petugas V
26 Gudang umum V Belum Tersedia Mengusulkan Ke Dinkes Magetan
Pendukung
27 Rumah dinas tenaga kesehatan V Belum Tersedia Mengusulkan Ke Dinkes Magetan
28 Parkir kendaraan roda 2 dan 4 V
29 garasi untuk ambulans dan Puskesmas keliling V Belum Tersedia Mengusulkan Ke Dinkes Magetan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Bendo

dr. RINDRA WAHYU KUSUMA H

NIP. 19820928 200904 1 001
 TINDAK LANJUT ANALISA

NO NAMA RUANG RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT

1 Ruangan ASI Mengusulkan Ke Dinkes Surat Usulan ke Dinkes perihal
Magetan …. Nomor …… Tanggal ……..

2 Ruangan promosi kesehatan Mengusulkan Ke Dinkes Surat Usulan ke Dinkes perihal

Magetan …. Nomor …… Tanggal ……..

3 Kamar Mandi/ WC Pasien (laki-laki dan Mengusulkan Ke Dinkes Surat Usulan ke Dinkes perihal
perempuan terpisah) Magetan …. Nomor …… Tanggal ……..

4 Laboratorium Mengusulkan Ke Dinkes Surat Usulan ke Dinkes perihal

Magetan …. Nomor …… Tanggal ……..

5 Ruangan cuci linen Mengusulkan Ke Dinkes Surat Usulan ke Dinkes perihal

Magetan …. Nomor …… Tanggal ……..

6 Ruangan Penyelenggaraan Makanan Mengusulkan Ke Dinkes Surat Usulan ke Dinkes perihal

Magetan …. Nomor …… Tanggal ……..

7 Gudang umum Mengusulkan Ke Dinkes Surat Usulan ke Dinkes perihal

Magetan …. Nomor …… Tanggal ……..

8 Rumah dinas tenaga kesehatan Mengusulkan Ke Dinkes Surat Usulan ke Dinkes perihal
Magetan …. Nomor …… Tanggal ……..

9 garasi untuk ambulans dan Puskesmas keliling Mengusulkan Ke Dinkes Surat Usulan ke Dinkes perihal
Magetan …. Nomor …… Tanggal ……..
 ANALISA KETERSEDIAAN RUANG PUSKESMAS BERDASAR
DI PUSKESMAS BENDO 2021

Puskesmas Rawat Inap

No. STRANDAR KEADAAN
Nama Ruang ADA TDK ADA
11 Ruangan ASI V
12 Ruangan promosi kesehatan V
18 Kamar Mandi/ WC Pasien (laki-laki dan V
perempuan terpisah)
20 Ruangan cuci linen V
22 Ruangan Penyelenggaraan Makanan V
26 Gudang umum V
27 Rumah dinas tenaga kesehatan V
garasi untuk ambulans dan Puskesmas V
29 keliling
DIAAN RUANG PUSKESMAS BERDASAR PMK 75 TAHUN 2014
DI PUSKESMAS BENDO 2021

ANALISA RENCANA TINDAK LANJUT

Belum Tersedia Mengusulkan Ke Dinkes Magetan
Belum Tersedia Mengusulkan Ke Dinkes Magetan
Belum Tersedia Mengusulkan Ke Dinkes Magetan

Belum Tersedia Mengusulkan Ke Dinkes Magetan

Belum Tersedia Mengusulkan Ke Dinkes Magetan
Belum Tersedia Mengusulkan Ke Dinkes Magetan
Belum Tersedia Mengusulkan Ke Dinkes Magetan
Belum Tersedia Mengusulkan Ke Dinkes Magetan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Bendo

dr. Hari Widodo

NIP. 19680725 200212 1 002
Lampiran
DAFTAR USULAN PENAMBAHAN RUANGAN
UPTD PUSKESMAS NBENDO TAHUN 2017

JUMLAH
JUMLAH
No NAMA RUANGAN YANG DI USULKAN YANG
STANDART
ADA
1 Ruangan ASI 1 0
2 Ruangan promosi kesehatan 1 0
Kamar Mandi/ WC Karyawan(laki-laki dan 3 1
3 perempuan
Kamar terpisah)
Mandi/ WC Pasien Rawat Jalan (laki-laki 2 0
dan perempuan terpisah)
4 Ruangan cuci linen 1 0
5 Ruangan Penyelenggaraan Makanan 1 0
6 Gudang umum 1 0
7 Rumah dinas tenaga kesehatan 1 0
garasi untuk ambulans dan Puskesmas keliling 1 0
8
R USULAN PENAMBAHAN RUANGAN
PUSKESMAS NBENDO TAHUN 2017

JUMLAH
YANG
DIUSULKAN
1
1
2
2

1
1
1
1
1