Anda di halaman 1dari 1

USULAN

INSENTIF TENAGA KERJA KESEHATAN COVID 19

1. Identitas Fasyankes

Nama Faskes : PUSKESMAS JANJI


Alamat Faskes : Jl. Lintas Sumatera, Kec Bilah Barat
Kota : LABUHAN BATU
Provinsi : SUMATERA UTARA
Jenis : PUSKESMAS
Tipe : PUSKESMAS
Kode : P1207080102
Bulan : Maret
Pasien :3
Jenis Usulan : Pidi

2. Usulan
No Jenis Nakes Jumlah Orang Nominal
1 NAKES LAINYA 0 0
2 PIDI PUSKESMAS 3 7.500.000
TOTAL 3 7.500.000

Detail Usulan

No Nama NIK Jenis Hari Nominal


FRANSISKUS XAVERIUS 121001300995000
1 PIDI 14 2,500,000.00
MANIK 1
127605160996000
2 ALBADILAH PIDI 14 2,500,000.00
1
SOVIE AMIRA REHGITA 127121410196000
3 PIDI 14 2,500,000.00
TARIGAN 1

Demikian usulan ini kami sampaikan untuk dapat diproses sesuai ketentuan yang berlaku

Kepala / Pimpinan Fasyankes

RAJA KHAIRUL BAHRI


p1207080102

Anda mungkin juga menyukai