FORM 04 C : DAFTAR PERTANYAAN TERTULIS

PAKET KOMPETENSI PERAWAT KLINIK I GENERALIS (PK I)

Nama Asesi: Tanggal Asesmen:

Nama Asesor: Tempat Asesmen:

Ketercapaian
NO KUK IUK Pertanyaan
Ya Tidak
Elemen : Menganalisis, menginterpretasi data dan dokumentasi secara akurat : Melaksanakan pengkajian
keperawatan dan kesehatan yang sistematis

1.1.1 Mengetahui sumber data
1.1
dalam pengkajian pasian (P)
Pertanyaan :
Sebutkan dua jenis sumber data yang digunakan dalam
pengkajian pasien
Jawaban :
Sumber data primer: data diambil dari pasien langsung
Sumber data sekunder: data diambil dari keluarga, teman,
tenaga kesehatan lainnya dan catatan rekam medis

Pertanyaan :
Jelaskan prinsip-prinsip pendokumentasian keperawatan
Jawaban :
1.4.1 Menjelaskan prinsip-prinsip
1. Faktual
1.4 dalam melakukan
2. Akurat
pendokumentasian (P)
3. Komplit (lengkap)
4. Curent (terkini)
5. Terorganisir dengan baik (jelas dan ringkas)

Elemen: Melakukan komunikasi interpersonal


2.3.1 Merancang terminasi akhir
2.3 dalam komunikasi interpersonal
setelah tindakan keperawatan
Pertanyaan:
Apa saja yang harus anda sampaikan kepada
pasien/keluarga di tahap akhir komunikasi
Jawaban:
Evaluasi hasil, rencana tindak lanjut dan kontrak pertemuan
yang akan datang

Elemen : Menerapkan prinsip etika dalam keperawatan

Pertanyaan :
3.1.1.   Menyesuaikan prinsip- Kondisi dalam suatu ruang rawat terdapat pasien yang
3.1. prinsip etika dalam pemberian menolak untuk di pasang NGT namun perawat mengatakan
pelayanan keperawatan harus tetap dipasang tanpa berusaha untuk mengedukasi
pasien terlebih dahulu, dengan kondisi seperti itu nilai etik
mana yang dilanggar oleh perawat?
Jawaban :
Nilai Etik Otonomi
Elemen : Menerapkan prinsip-prinsip Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di layanan kesehatan
Pertanyaan :
Sebutkan 6 rantai infeksi:
4.1.2 Menguraikan rantai penularan Jawaban:
4.1 infeksi termasuk sumber, penyebab 6 rantai infeksi: agen infeksi, reservoir, port of exit,
dan penyebaran infeksi metode/cara penularan, port of entr,y susceptable host
(penjamu rentan).

Elemen : Menciptakan dan memelihara lingkungan keperawatan yang aman melalui jaminan kualitas dan manajemen
risiko

5.1.3 Menentukan grade cidera
5.1
tekan 1 sampai dengan 4
Elemen : Menggunakan tindakan pencegahan (langkah / tindakan) untuk mencegah cedera pasien
6.1.1 Menjelaskan kondisi pasien
6.1
yang berisiko cedera
Elemen: Mengukur tanda vital
Pertanyaan :
Jelaskan karakteristik cidera tekan grade 1 sampai dengan
4
Jawaban :
1. Grade 1: kulit utuh warna kemerahan pada area tertekan
2. Grade 2: hilangnya lapisan epidermis atau ada lepuhan
(bullae) dasar luka warna merah
dangkal dengan dasar luka merah muda, tanpa terkelupas
3.Grade 3: hilangnya ketebalan sebagian dermis
memperlihatkan ulkus terbuka dengan dasar luka merah
muda
4. Grade 4: luka sampai dengan jaringan lemak subkutan,
tulang dan otot
Pertanyaan :
Jelaskan faktor-faktor yang menyebabkan pasien berisiko
cedera
Jawaban :
1. Kelemahan fisik
2. Gangguan persepsi sensori dan komunikasi
3. Status perkembangan pasien

7.1.1 Mengidentifikasi pengukuran 1. Sirkulasi
7.1 tanda-tanda vital sesuai dengan
rencana asuhan keperawatan
Elemen: Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan oksigen
8.1.1 Mengidentifikasi kebutuhan
8.1
oksigen pasien dengan tepat
Pertanyaan :
Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital dan nyeri pada pasien
menggambarkan kefektifan fungsi sistem tubuh apa?
Jawaban :
2. Respirasi/pernapasan
3. Persyarafan
4. Endokrin
Pertanyaan :
Apa saja tanda dan gejala pasien yang membutuhkan
oksigen?
Jawaban :
Mampu menjawab minimal 5 tanda dan gejala:
1. penurunan ventilasi per menit
2. gangguan otot napas tambahan
3. napas cuping hidung
4. dispnea
5. ortopnea
6. napas pendek
7. napas dengan mulut
8. ekspirasi memanjang
9. sianosis
10. obstruksi jalan napas
 Pertanyaan:
Sebutkan dan jelaskan teknik pemberian oksigen jenis low
flow :
Jawaban: Mampu
menjawab minimal 3 :
1. Pemberian oksigen melalui nasal kanula untuk
pemberian 1 - 6 L/menit (24% - 44%)
8.2.1 Mengidentifikasi jenis
2. Pemberian oksigen melalui masker oksigen sederhana
8.2 pemberian oksigen low - flow
(simple face mask) pemberian 6-12 L/menit (35%-50%)
(P)
3. Pemberian oksigen melalui masker oksigen rebreathing,
Diberikan pada pasien dengan kadar tekanan CO2 yang
rendah, pemberian 10 - 15 L/menit (60% - 90%)
4. Pemberian oksigen melalui masker oksigen non
rebreathing, diberikan pada pasien dengan kadar tekanan
CO2 yang tinggi, pemberian 10 - 15 L/menit (60% - 90%)

Elemen : Memfasilitasi pemenuhan Cairan dan Elekrtolit

Pertanyaan:
9.1.2 Menjelaskan tentang tekanan Sebutkan faktor yang mempengaruhi tekanan onkotik
onkotik dalam cairan dalam dalam darah
pembuluh darah (cairan intra Jawaban:
9.1 vaskuler) Albumin
Pertanyaan:
9.1.3 Menjelaskan penyebab pasien Sebutkan penyebab pasien dapat mengalami hipokalemia
mengalami kurang elektrolit Jawaban:
Diare, muntah, menggunakan obat diuretik
 Pertanyaan:
Sebutkan faktor yang mempengaruhi keseimbangan
cairan & elektrolit!
Jawaban:
9.2.1 Menjelaskan konsep fisiologi Umur, cuaca,diet,stress, kondisi sakit, tindakan medis:
9.2
cairan tubuh pengobatan dan pembedahan

Elemen kompetensi : Melakukan perawatan luka

Pertanyaan:
10.1.1 Mengidentifikasi kondisi Hasil pengkajian pasien pasca operasi appendiktomi hari
luka yang akan dilakukan ke-6: kondisi luka bersih, tidak ada eksudat, edema sekitar
perawatan: jenis, kondisi dasar luka mulai berkurang, skalan nyeri 1-2. Apa nama tahap
10.1 luka, proses penyembuhan luka, proses penyembuhan luka tersebut?
balutan yang digunakan Jawaban :
sebelumnya, program terapi yang Tahap Granulasi
dijalani

Pertanyaan :
Jenis balutan apa yang tepat untuk pasien pasca operasi
appediktomi hari ke-3 dengan kondisi luka bersih, tidak
ada tanda-tanda infeksi
10.2 10.2.1 Menentukan jenis balutan Jawaban : (minimal menjawab salah satu jawaban)
Jenis balutan kassa dan transparent film atau trasnparent
film dengan pad atau hydrocolid dressing
 Pertanyaan :
10.3.1 Menganalisa kondisi luka Jika ditemukan kondisi luka pasca operasi appendiktomi
saat ini dengan kondisi luka hari ke -15: luka edema, warna merah, terdapat pus dan
sebelumnya skor nyeri bertambah tinggi menjadi 4-5. Kondisi luka
tersebut menjadi jenis luka?
10.3 Jawaban :
Luka infeksi
Pertanyaan :
Komplikasi yang dapat terjadi dalam proses penyembuhan
10.3.2 Menjelaskan tentang
luka
komplikasi proses penyembuhan
Jawaban :
Perdarahan, Infeksi, Dehisen, Eviscerasi
Elemen : Memberikan obat secara aman dan tepat
Pertanyaan :
Obat cefotaxime diberikan dengan dosis 250 mg setiap 8
jam, cairan pengencer 5 ml dalam 1 flacon (1 gram)
11.1.1. Menghitung jumlah obat Jelaskan berapa ml obat yang diberikan kepada pasien. ?
11.1 yang akan diberikan kepada pasien Jawaban :
sesuai dosis (P) (250/1000) x 5 = 1,25 ml

11.2.1 Mengidentifikasi risiko
11.2 aspirasi pada pemberian obat
melalui oral (P)
Elemen: Mengelola pemberian darah dan produk darah secara aman
12.1.1 Menjelaskan jenis produk
12.1
darah untuk tranfusi (P)
Pertanyaan :
Sebutkan tindakan keperawatan untuk mencegah terjadinya
aspirasi saat minum obat peroral pada pasien
Jawaban : (minimal dapat menjawab 3 jawaban)
Berikan kesempatan pasien untuk minum obat sendiri
Kaji kesadaran dan kemampuan pasien untuk menelan
Posisikan pasien duduk
Berikan minum air putih yang banyak (bila tdk ada kontra
indikasi)
Hindari mimun air dengan sedotan
Pertanyaan :
Sebutkan jenis produk darah yang diperlukan dalam proses
transfusi?
Jawaban : (minimal dapat menjawab 3 jawaban)
1. Darah utuh (whole blood),
2. Sel darah merah (Packed Red Cells),
3. Konsentrat platelet (PC),
4. FFP (Fresh Frozen Plasma),
5. Cryo-AHF (Cryoprecipitated Anti Haemolytic Factor)
Lembar jawaban Uji Tulis
Nama Asesi : Tanggal Asesmen:
Nama Asesor : Tempat Asesmen:
No. IUK Pertanyaan Jawaban

Sebutkan dua jenis sumber data

1.1.1 yang digunakan dalam pengkajian
pasien

Jelaskan prinsip-prinsip
1.4.1
pendokumentasian keperawatan
2.3.1
Apa saja yang harus anda
sampaikan kepada pasien/keluarga
di tahap akhir komunikasi

Kondisi dalam suatu ruang rawat

terdapat pasien yang menolak
untuk di pasang NGT namun
perawat mengatakan harus tetap
3.1.1.  dipasang tanpa berrusah untuk
mengedukasi psien telebih dahulu,
dengan kondisi seperti itu nilai etik
mana yang dilanggar oleh perawat?

4.1.2 Sebutkan 6 rantai infeksi:

5.1.3 Jelaskan grade cidera tekan
Jelaskan faktor-faktor yang
6.1.1 menyebabkan pasien berisiko
cedera
 Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital
dan nyeri pada pasien
7.1.1
menggambarkan kefektifan fungsi
sistem tubuh apa?

Apa saja tanda dan gejala pasien

8.1.1
yang membutuhkan oksigen?

Sebutkan dan jelaskan teknik

8.2.1 pemberian oksigen jenis low flow :

Sebutkan faktor yang

9.1.2 mempengaruhi tekanan onkotik
dalam darah

Sebutkan penyebab pasien dapat

9.1.3 mengalami hipokalemia

Sebutkan faktor yang

9.2.1 mempengaruhi keseimbangan
cairan & elektrolit!

Hasil pengkajian pasien pasca

operasi appendiktomi hari ke-6:
kondisi luka bersih, tidak ada
10.1.1 eksudat, edema sekitar luka mulai
berkurang, skalan nyeri 1-2. Apa
nama tahap proses penyembuhan
luka tersebut?
 Jenis balutan apa yang tepat untuk
pasien pasca operasi appediktomi
10.2.1 hari ke-3 dengan kondisi luka
bersih, tidak ada tanda-tanda
infeksi

Jika ditemukan kondisi luka pasca

operasi appendiktomi hari ke -15:
luka edema, warna merah, terdapat
10.3.1
pus dan skor nyeri bertambah tinggi
menjadi 4-5. Kondisi luka tersebut
menjadi jenis luka?

Komplikasi yang dapat terjadi

10.3.2
dalam proses penyembuhan luka
Obat cefotaxime diberikan dengan
dosis 250 mg setiap 8 jam, cairan
pengencer 5 ml dalam 1 flacon (1
11.1.1
gram)
Jelaskan berapa ml obat yang
diberikan kepada pasien. ?

Sebutkan tindakan keperawatan

untuk mencegah terjadinya aspirasi
11.2.1
saat minum obat peroral pada
pasien

Sebutkan jenis produk darah yang

12.1.1
diperlukan dalam proses transfusi?

Tanda Tangan Asesi: Tanda Tangan Asesor: