menerangkan bahwa :
Agama : Kristen
Kewarganegaraan : INDONESIA
Alamat Sesuai KK : RT 001 RW 001 Desa Padang Luas Kec. Langgam Kab. Pelalawan
Nama yang tersebut diatas adalah benar Penduduk yang tinggal berdomisili / menetap
didalam wilayah RT. 04 RW. 03 Dusun II Keramat Sakti Desa Kubang Jaya Kecamatan Siak
Demikian Surat Keterangan ini kami buat agar dapat digunakan seperlunya.