Tabulasi Pengkajian Komunitas

NO NAMA KK ANGGOTA KELUARGA jk USIA PENDIDIKAN PEKERJAAN
1 LEGIMAN LEGIMAN L 66 TIDAK TAMAT SD BURUH

SUADATI P 60 TIDAK TAMAT SD IRT
2 SUPRAYITNO SUPRAYITNO L 58 TAMAT SD PETANI
ENI PURWATI P 54 TAMAT SD IRT
SLAMET ERVANDI L 25 TAMAT SMA KARY. SWASTA
ELSA SALSA P 14 TAMAT SMA PELAJAR
3 WARI K WARI K L 78 TAMAT SD BURUH TANI
SAYUTI P 60 TAMAT SD BURUH TANI
YONO L 38 TAMAT SMP KARY. SWASTA
4 ALHUDA ALHUDA L 42 TAMAT SMP TUKANG BATU
KRISYE YUANA P 38 TAMAT SMP IRT
FRANSKY FAREL L 18 TAMAT SMA PELAJAR
MEISHIEN DIAJENG P 7 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
5 MUHAMMAD KHOIRONIMUHAMMAD KHOIRONI L 37 TAMAT SMA KARY. SWASTA
JUMIATI P 45 TAMAT SD KARY. SWASTA
KEKE PRATAMA L 24 TAMAT SMA KARY. SWASTA
AHMAD FADILAH L 21 TAMAT SMA KARY. SWASTA
JULAIKAH B.S P 15 SMP PELAJAR
RAMADHAN SUGENG L 10 SD PELAJAR
6 EKO PRASETYO WIJAADEKO PRASETADA WIJAADAL 28 TAMAT SMP KARY. SWASTA
FIDRIA WAHYUNINGSIH P 28 TAMAT SMA KARY. SWASTA
MUHAMMAD ABIZAR L 8 SD PELAJAR
7 AGUS SUSILO AGUS SUSILO L 41 TAMAT SD PETANI
ARIK IRAWATI P 39 TAMAT SD IRT
SEPTIANA ANGGUN P 19 TAMAT SMA KARY. SWASTA
NIKEN AULIA A P 11 SD PELAJAR
8 MAULANA ULFA MAULANA ULFA L 28 TAMAT SMP BURUH
RIZQI FITRIANI P 28 TAMAT SMA IRT
MOCHAMMAD ANDREA L 7 SD PELAJAR
9 DIDIK EFENDI DIDIK EENDI L 40 TAMAT SD PETANI
ELI LISNAWATI P 35 TAMAT SMP IRT
ALDHO IRAWAN L 17 TAMAT SMA PELAJAR
KEVIN FITRA L 8 SD PELAJAR
10 KUSNAN KUSNAN L 47 TAMAT SD PETANI
SUHARMAMIK P 43 TAMAT SMP IRT
RIZKY FERDIANSADAH L 24 TAMAT SMA KARY. SWASTA
FEYFALDI A L 15 SMP PELAJAR
11 SUTIKNO SUTOKNO L 46 TAMAT SD PETANI
NGATININGSIH P 44 TAMAT SD IRT
RIZAL AGUNG L 24 TAMAT SMA KARY. SWASTA
LUTFIA AGUSTIN P 16 SMA PELAJAR
12 MARIONO MARIONO L 53 TAMAT SD PETANI
YULIATI P 36 TAMAT SD IRT
RISKA NABILA P 18 TAMAT SMA PELAJAR
MOHMAMMAD RIYO L 16 SMA PELAJAR
13 EDI EDI L 39 TAMAT SD KARY. SWASTA
SUPATMI P 42 TAMAT SD IRT
DINI AMELIA P 20 TAMAT SMA KARY. SWASTA
DICHA NUR K P 8 SD PELAJAR
14 SUTRISNO SUTRISNO L 57 TAMAT SD PETANI
SUMARLIK P 50 TAMAT SD IRT
15 SAIFUL PRASTYO SAIFUL PRASTYO L 30 TAMAT SMA BURUH TANI
YULIA SRI ISKASARI P 27 TAMAT SMP IRT
M. SAIFUL ZAFIR L 4 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
16 JUWARI JUWARI L 53 TAMAT SD BURUH TANI
MINAH P 49 TAMAT SD BURUH TANI
ONGKI ANDRI A L 21 TAMAT SMA KARY. SWASTA
17 AHMAD HADI AHMAD HADI L 38 TAMAT SMA KARY. SWASTA
DWI ERNAWATI P 28 TAMAT SMA IRT
ARSADA SUNNY R L 5 BELUM SEKOLAH TUKANG BATU
SUMIATI P 54 TAMAT SD BURUH TANI
18 KUSNOTO KUSNOTO L 66 TAMAT SD PETANI
SUKEMI P 50 TAMAT SD IRT
19 JAINURI JAINURI L 44 TAMAT SD KARY. SWASTA
NANIK KRITAMAT SMA P 54 TAMAT SD IRT
ADI CAHYO L 13 SMP PELAJAR
NASHITA HAYUNISA P 5 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
20 YOGI KRISTIAWAN YOGI KRISTIAWAN L 25 TAMAT SMA KARY. SWASTA
SOLIKAH FURI P 24 SARJANA KARY. SWASTA
ARUMI NADA P 8 BL BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
21 SUNTORO SUNTORO L 53 TAMAT SD PETANI
WAHYU L P 28 TAMAT SMP IRT
RAFAEYZA L 3 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
22 EDI UTOMO EDI UTOMO L 47 TAMAT SD PETANI
MISTIANI P 47 TAMAT SD IRT
SHINTA ELVIANA P 20 TAMAT SMA KARY. SWASTA
23 AGUS MASHURI AGUS MASHURI L 26 TAMAT SMA BURUH TANI
ANI DEWI ANTIKA P 22 TAMAT SMA IRT
ADZKIADA NADIRA P 2 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
24 IMAM MUSTOPO IMAM MUSTOPO L 40 TAMAT SD PETANI
MERI YULIA P 46 TAMAT SMP IRT
YORGEN ROHMAN L 24 TAMAT SMA KARY. SWASTA
SITI RIZKI P 9 SD PELAJAR
25 MARIADI MARIADI L 59 TAMAT SD PETANI
NASRI P 54 TAMAT SD PETANI
26 ALWI DAWAN ALWI DAWAN L 30 TAMAT SMP KARY. SWASTA
USWATUN KASHANAH P 29 TAMAT SMA IRT
AZIZAH CITRA P 9 SD PELAJAR
27 ANWARI ANWARI L 66 TAMAT SD PETANI
PANITI P 54 TAMAT SD IRT
28 SUMARI SUMARI L 36 TAMAT SD BURUH
ANDIKA P 32 TAMAT SMP IRT
JOY ARVIN L 11 SD PELAJAR
FAZIA P 1,6 BULAN BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
29 ANDIK ANDIK L 32 TAMAT SMP PETANI
ULFA MASFUFAH P 22 TAMAT SMA IRT
M. LUTFI HAKIM L 3 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
30 KASEMAN KASEMAN L 84 TIDAK TAMAT SD BURUH TANI
31 MUNAWAR MUNAWAR L 49 D III WIRASWASTA
JUMAIKAH P 44 D III WIRASWASTA
BINTANG ALDI L 21 TAMAT SMA PELAJAR
32 PONIRAN PONIRAN L 67 TAMAT SD PETANI
SUTINI P 62 TAMAT SD IRT
33 MUHAMAD NURHADI MUHAMAD NURHADI L 58 TAMAT SMP KARY. SWASTA
SRIATI P 54 TAMAT SD KARY. SWASTA
34 SUGIONO SUGIONO L 54 TAMAT SD PETANI
JUMILAH P 48 TAMAT SD PETANI
35 SUNOTO SUNOTO L 67 TAMAT SD PETANI
WIWIK P 65 TAMAT SD IRT
SAUMI P 79 TIDAK TAMAT SD BELUM BEKERJA
36 ATIM ATIM L 67 TAMAT SD PETANI
SARIAH P 59 TAMAT SD IRT
37 SUGIONO SUGIONO L 44 TAMAT SD PETANI
MURADANTI P 38 TAMAT SMP IRT
FAUZI AGUNG S L 19 TAMAT SMA PELAJAR
38 SUPADI SUPADI L 77 TAMAT SD PETANI
SUSIATI P 67 TAMAT SD IRT
39 AGUS SANTOSO AGUS SANTOSO L 44 TAMAT SD PETANI
RIRIN SETIADANI P 42 TAMAT SD IRT
NADIA FITRIA P 18 TAMAT SMA PELAJAR
M. RESTU AJI L 13 SMP PELAJAR
40 PRIYONO PRIYONO L 38 TAMAT SD BURUH
CHOLIFATUR ROHMAH P 29 TAMAT SD IRT
RANITA RAHMA P 12 SMP PELAJAR
41 SUPRIADI SUPRIADI L 62 TAMAT SD PETANI
SITI AMINAH P 55 TAMAT SD IRT
WAHYU ISNAINI P 27 TAMAT SMA KARY. SWASTA
43 KISMANUDI KISMANUDI L 50 TAMAT SMA BURUH
ANIS P 39 TAMAT SD IRT
DEWI PUSPITASARI P 18 TAMAT SMP IRT
FARIS L 1 BULAN BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
44 HENDRI HENDRI L 37 TAMAT SD PETANI
NUR PUJIATI P 35 TAMAT SMP IRT
REIHAN HALIZHA L 11 SD PELAJAR
SHOLEH HARIMAWAN L 3 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
45 SUYATEMAN SUADATEMAN L 50 TAMAT SD PETANI
LILIK UTAMI P 47 TAMAT SD IRT
NUR HALIZA P 13 TAMAT SMP PELAJAR
46 NUR ALI NUR ALI L 67 TAMAT SD PETANI
SUNARSIH P 57 TAMAT SD PETANI
RUDI HANTORO L 36 TAMAT SMP PETANI
SETYA PAMBUDI L 26 TAMAT SMA MARKETING
47 SRI WILUJENG SRI WILUJENG P 50 TAMAT SD PETANI
DIDIK EKO WAHYUDI L 31 DI PETANI
RIRIN INDRAWATI P 34 TAMAT SMP PETANI
NABILA P 16 SMA PELAJAR
NUR RIANTO L 40 TAMAT SMP PETANI
48 SUBANDI SUBANDI L 57 TAMAT SD TUKANG BATU
SUMINI P 52 TAMAT SD IRT
49 PATIMAH PATIMAH P 67 TAMAT SD IRT
50 KUSBOYO KUSBOYO L 39 TAMAT SD KARY. SWASTA
RINDA SULISTADAWATI P 35 TAMAT SD IRT
PRATAMA HADI L 15 SMA PELAJAR
51 WARIANTO WARIANTO L 48 TAMAT SD PETANI
SRI UTAMI P 42 TAMAT SD IRT
M WAHYU L 19 TAMAT SMA KARY. SWASTA
M DICKY L 12 SD PELAJAR
52 MARSUKI MARSUKI L 56 TAMAT SD PETANI
PONIAH P 51 TAMAT SD IRT
SOLEH ROZIKIN L 21 TAMAT SMA WIRASWASTA
53 SLAMET RIADI SLAMET RIADI L 36 TAMAT SMA PETANI
WIDIADA INANG SARI P 30 TAMAT SMA PEDAGANG
NAJAM N. H. A P 3 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
54 IMAM MAHMUDI IMAM MAHMUDI L 54 TAMAT SD PETANI
SUGIARTI P 52 TAMAT SD PETANI
VITA MAULIDIA P 20 TAMAT SMA WIRASWASTA
55 SUADANTO SUADANTO L 43 TAMAT SD PETANI
DWI INDRAWATI P 38 TAMAT SD PETANI
ILHAM IKSANUDIN L 18 TAMAT SMA PETANI
ADITADA PUTRA L 12 SMP PELAJAR
56 TOHA ADI PUTRA TOHA ADI PUTRA L 47 TAMAT SD PEDAGANG
KAMINAWATI P 45 TAMAT SD IRT
TAUFIK HIDAADAT L 19 TAMAT SMA WIRASWASTA
MUHAMMAD ARIL L 13 TAMAT SMP PELAJAR
57 YUDI ARIFIN YUDI ARIFIN L 31 TAMAT SMP BURUH TANI
DITA P 31 TAMAT SMA IRT
PRINCESSA P 8 SD PELAJAR
ELZIO L 2 BELUM SEKOLAH BELUM SEKOLAH
58 SUGIARTO SUGIARTO L 39 TAMAT SMA BENGKEL
SUTRIANI P 40 TAMAT SMA IRT
PUTUT RANGGA L 12 SD PELAJAR
59 RINI ERNAWATI RINI ERNAWATI P 34 TAMAT SD PETANI
LUNA MUTIARA P 15 SMP PELAJAR
60 SARINI SARINI P 58 TAMAT SD IRT
61 YONO YONO L 38 TAMAT SMP BURUH TANI
62 PRASETYO P BUDI PRASETYO P BUDI L 42 SARJANA GURU
RANTI NOVRATILOVA P 36 D III PERAWAT
DAVID IMANUEL P L 10 SD PELAJAR
BRADAN NATHANIEL L 6 BULA BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
63 M. SHOLEH M. SHOLEH L 52 TAMAT SD PETANI
MISTRI P 49 TAMAT SD PEDAGANG
64 BUDI CAHYONO BUDI CAHYONO L 46 TAMAT SMA SOPIR
WARTINI P 46 TAMAT SD IRT
ALDHO NUGIE L 11 SD PELAJAR
ARSHAKA L 4 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
65 JUMAR JUMAR L 68 TAMAT SD PETANI
TUMIASIH P 62 TAMAT SD PEDAGANG
66 SULISWANTO SULISWANTO L 38 TAMAT SMP BURUH TANI
FADILAH P 38 TAMAT SMP IRT
KENZANITA ANGELA P 15 SMP PELAJAR
M AHZA SAGANA L 7 SD PELAJAR
67 SUPARMAN SUPARMAN L 47 TAMAT SD WIRASWASTA
PONTINI P 37 TAMAT SD IRT
FITRIATUL P 18 SMA PELAJAR
SULAIMAN L 13 SMP PELAJAR
68 SUPRIADI SUPRIADI L 53 TAMAT SD KARY. SWASTA
SULISWATI P 48 TAMAT SD IRT
NADIA INTAN P 22 TAMAT SMA KARY. SWASTA
69 MUNAWAR MUNAWAR L 51 TAMAT SD KARY. SWASTA
HARTATIK P 46 TAMAT SD IRT
ALFINA DWI F P 18 SMA PELAJAR
70 MAULANA IVAN A MAULANA IVAN A L 32 TAMAT SMA KARY. SWASTA
FRANSISKA DEWI P 26 TAMAT SD KARY. SWASTA
ATHAADA AHZA P 5 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
71 DARNO DARNO L 66 TAMAT SD KARY. SWASTA
RUPIK'AH P 57 TAMAT SD IRT
72 SUWOTO SUWOTO L 64 TAMAT SD PETANI
ADARNI P 55 TAMAT SD PETANI
73 SADIMIN SADIMIN L 75 TAMAT SD PERKEBUNAN
KATIMAH P 67 TAMAT SD PERKEBUNAN
74 KATINO KATINO L 61 TAMAT SD SOPIR
SUMARNI P 58 TAMAT SD IRT
75 SUADANTO SUADANTO L 47 TAMAT SD KARY. SWASTA
HARIADATI P 44 TAMAT SD IRT
DIMAS PUTRA L 22 TAMAT SMA KARY. SWASTA
MEGA RETA P 17 SMA PELAJAR
76 DANI PRASETADA DANI PRASETADA L 28 TAMAT SMP KULI BANGUNAN
TRIANI SUSILO P 25 TAMAT SMP IRT
SANDI VALERIAN L 8 SD PELAJAR
AHMAD L 1 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
77 NURALI NURALI L 67 TAMAT SD PETANI
NINGGANI P 57 TAMAT SD IRT
78 MANFAAT MANFAAT L 50 TAMAT SMA KARY. SWASTA
NAFI'AH P 47 TAMAT SMA IRT
ACHMAD IQBAL L 18 SMA PELAJAR
AZZAHRAH PUTRI P 9 SD PELAJAR
79 SUPARLAN SUPARLAN L 36 TAMAT SMP WIRASWASTA
PURWANINGSRI P 34 TAMAT SMP IRT
NURHALIMATUS. S P 14 SMP PELAJAR
80 IWAN SUBANDI IWAN SUBANDI L 40 TAMAT SD PEDAGANG
SUTIN P 54 TAMAT SD IRT
CLARISA NAIFA P 13 TAMAT SMP PELAJAR
ANNINDITA. K P 4 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
81 MUH. GOZALI MUH. GOZALI L 59 TAMAT SMP WIRASWASTA
NURIADATI P 34 TAMAT SMP PETANI
WAHYU ABDI L 16 TAMAT SMA PELAJAR
RAISADA KHAN P 5 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
82 JUWAIR JUWAIR L 56 TAMAT SD WIRASWASTA
RINA LISTIA P 53 TAMAT SMP IRT
NINGSIH WAHYU P 24 TAMAT SMA WIRASWASTA
83 MINTONO MINTONO L 62 TAMAT SD PETANI
MULIADATI P 67 TAMAT SD IRT
84 SUHARSIH SUHARSIH P 51 TAMAT SD WIRASWASTA
M. JUNAEDI L 28 TAMAT SMA WIRASWASTA
85 ATAMAT SMAUL SLAMEATAMAT SMAUL SLAMET L 36 TAMAT SMA WIRASWASTA
NINA SUADANTI P 34 TAMAT SMA PEDAGANG
AL - MUHAMMADA L 10 SD PELAJAR
ALUDIA. P. A. M P 6 SD PELAJAR
86 SIDIK WASKITO SIDIK WASKITO L 51 TAMAT SMA KULI BANGUNAN
TUMISRI P 51 TAMAT SD IRT
FRANSISKA D. N P 25 TAMAT SMA WIRASWASTA
APRILIA D. S P 19 TAMAT SMA PELAJAR
TASERI L 71 TAMAT SD PETANI
87 JUMADI JUMADI L 44 TAMAT SMA WIRASWASTA
SITI MASRUROH P 41 TAMAT SD IRT
NOVITA NURAINI P 22 TAMAT SMA WIRASWASTA
QORIATUS SA'DIADAH P 16 SMA PELAJAR
MOH. FATIRUS L 9 SD PELAJAR
88 SUHARTONO SUHARTONO L 38 TAMAT SD PETANI
NUNUK SUSILOWATI P 39 TAMAT SMA IRT
SUKMA TUNGGAL. D P 10 SD PELAJAR
SATRIO ADJI A. G L 5 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
89 HERI HERI L 38 TAMAT SMA PETANI
SITI NUROHMAH P 37 TAMAT SMA IRT
NUR ASIADAH P 19 SMA PELAJAR
PUTRI DWI SALMA. H P 13 SMP PELAJAR
90 AKRIM AKRIM L 53 TAMAT SD WIRASWASTA
WARLIN P 44 TAMAT SD IRT
RONI OCTAVIAN L 15 SMA PELAJAR
91 SAPARI SAPARI L 47 TAMAT SD PETANI
SUMARMI P 58 TAMAT SD IRT
BAYU HIDAADAT L 16 SMA PELAJAR
92 MULADADI MULADADI L 65 TAMAT SD BURUH TANI
SUNARTI P 56 TAMAT SMP IRT
NOVI MARTA P 31 TAMAT SMA PETANI
NAYLA ADAZMI P 10 SD PELAJAR
93 JANUAR MISTAK JANUAR MISTAK L 61 TAMAT SMA SOPIR
94 MORDIONO MORDIONO L 30 TAMAT SMA BURUH TANI
DINI ERVINA P 29 TAMAT SMP IRT
PUTRI AMALIA P 12 SD PELAJAR
BAGUS L 4 BELUM SEKOLAH BELUM SEKOLAH
95 NOVENDIK NOVENDIK L 40 TAMAT SMA SALES
INTAN TRI P 29 TAMAT SMA IRT
M. AGLER L 6 TAMAT SD PELAJAR
96 KARDJANI KARDJANI L 80 TAMAT SD BURUH TANI
SRINATUN P 65 TAMAT SD BURUH TANI
97 MUJI SLAMET MUJI SLAMET L 57 TAMAT SD PETANI
KHUTJANI P 53 TAMAT SD WIRASWASTA
RIKA WATI P 33 TAMAT SMA KARY. SWASTA
98 NUR HADI NUR HADI L 42 TAMAT SMA BURUH TANI
SUJIATI P 40 TAMAT SD BURUH TANI
M.FAUZI L 16 SMA PELAJAR
INDAH NUR P 7 SD PELAJAR
99 AHMAD ALWI AHMAD ALWI L 56 TAMAT SD PETANI
100 WAJI WAJI L 43 TAMAT SD KULI BANGUNAN
CHOIRIADAH P 38 TAMAT SMP IRT
EQI DIAN P 16 SMP PELAJAR
AFIFA DWI P 8 SD PELAJAR
101 MUNIF BUDIANTO MUNIF BUDIANTO L 36 TAMAT SD PETANI
SUGIARTI P 33 TAMAT SD IRT
BAGAS L 16 SMA PELAJAR
RAMDANI L 10 SD PELAJAR
102 SITI CHOYIMAH SITI CHOYIMAH P 44 TAMAT SD BURUH TANI
ADINDA DIAN P 18 SMA PELAJAR
ANGELI INDAH P 14 SMP PELAJAR
103 TIAMO TIAMO P 75 TAMAT SD PETANI
104 JUMAIN JUMAIN P 65 TAMAT SD PETANI
YESIKA ELI P 14 SMP PELAJAR
DEVI PERMATASARI P 22 TAMAT SD PETANI
EFENDI L 32 TAMAT SMA PETANI
TITIK PUSPA P 29 TAMAT SMA WIRASWASTA
106 SUDARTO SUDARTO L 42 TAMAT SD KARY. SWASTA
IRNA P 32 TAMAT SD IRT
SEYLA P 13 SMP PELAJAR
DEWI LESTARI P 7 SD PELAJAR
ARIF WIJAADA L 2 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
107 NARIJI NARIJI L 80 TAMAT SD PETANI
MINTIK P 70 TAMAT SD IRT
108 SIONO SIONO L 38 TAMAT SD BURUH
SARPIAH P 60 TAMAT SD IRT
AFIF SUNARYO L 29 TAMAT SMP BURUH
109 SAMSUL ARIF SAMSUL ARIF L 22 TAMAT SMA WIRASWASTA
ILMA P 23 TAMAT SMA KARY. SWASTA
YUMNA P 1.5 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
110 RIANTO RIANTO L 43 TAMAT SD PEDAGANG
INDRA SUMUJI P 19 TAMAT SMA WIRASWASTA
RISKA UMAMI P 5 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
RISKI SADAH P 5 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
111 SUJITO SUJITO L 44 TAMAT SMA PERANGKAT DESA
HUSNUL P 37 TAMAT SD IRT
PONIRAN L 14 SMP PELAJAR
ANANDA PUTRI P 12 SD PELAJAR
112 SUWAGI SUWAGI L 71 TAMAT SD PETANI
SULASTRI P 70 TAMAT SD IRT
0
KEGIATAN KEBIASAAN
PENGHASILAN ADA LANSIA PENYAKIT LANSIA JAMKESMAS
USIA REMAJA BURUK
ADA HT ADA
TIDAK HT TIDAK KEAGAMAAN TAA

HIPEGLIKEMIA
ADA NYERI SENDI TIDAK
TIDAK TIDAK GAME MEROKOK
TIDAK TIDAK KEAGAMAAN MEROKOK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK KEAGAMAAN TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK BERKEBUN MEROKOK
TIDAK ADA BERKEBUN MEROKOK

TIDAK TIDAK BERKEBUN MEROKOK
TIDAK ADA KEAGAMAAN TIDAK
TIDAK TIDAK KEAGAMAAN TIDAK
TIDAK ADA
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK BERKEBUN TIDAK
TIDAK TIDAK
ADA GASTRITIS ADA
TIDAK TIDAK KEAGAMAANANTIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK ADA
TIDAK ADA KEAGAMAANANMEROKOK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK HT TIDAK
TIDAK TIDAK
ADA DM TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK ADA
ADA TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK KEAGAMAANAN,
MEROKOK
ADA HT TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK ADA
ADA HT TIDAK
ADA DM TIDAK
TIDAK HT TIDAK KEAGAMAAN, OMEROKOK
ADA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK ADA OLAH RAGA
TIDAK TIDAK TIDAK

ADA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK ADA
ADA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK KARANG TARUNTIDAK
TIDAK TIDAK
ADA TIDAK
TIDAK TIDAK OLAHRAGA
TIDAK TIDAK
Rp. 2.500.000 TIDAK ADA LAIN-LAIN LAIN-LAIN
Rp. 2.500.000 TIDAK TIDAK LAIN-LAIN TIDAK
Rp. 2.700.000 TIDAK TIDAK KEAGAMAAN MEROKOK

1,500,000 TIDAK TIDAK TIDAK
1,000,000 TIDAK TIDAK OLAHRAGA TIDAK
2,000,000 TIDAK KARANGTARUNTIDAK
1,000,000 ADA ADA ADA

1,000,000 TIDAK TIDAK ADA
TIDAK TIDAK ADA
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
ADA TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
ADA TIDAK
ADA TIDAK
ADA TIDAK
ADA TIDAK
ADA HT ADA
TIDAK ADA
ADA LAMBUNG ADA
TIDAK
Rp. 2.700.000 TIDAK HT TIDAK KEAGAMAANANMEROKOK
Rp. 4.000.000 TIDAK LAIN-LAIN TIDAK KEAGAMAANANMEROKOK
Rp. 4.000.000 TIDAK TIDAK TIDAK OLAHRAGA TIDAK
Rp. 4.000.000 TIDAK TIDAK TIDAK KEAGAMAANANMEROKOK
Rp. 3.700.000 ADA HIPERTENSI TIDAK LAIN-LAIN LAIN-LAIN
Rp. 4.000.000 TIDAK TIDAK TIDAK LAIN-LAIN LAIN-LAIN
Rp. 3.500.000 ADA LAIN-LAIN TIDAK LAIN-LAIN LAIN-LAIN

Rp. 3.700.000 TIDAK TIDAK TIDAK KEAGAMAANANTIDAK
Rp.3.700.000 TIDAK REMATIK TIDAK KEAGAMAANANTIDAK
Rp. 3.700.000 TIDAK TIDAK ADA LAIN-LAIN LAIN-LAIN
1,500,000 ADA TIDAK TIDAK KEAGAMAANANTIDAK
1,000,000 ADA HIPERTENSI ADA TIDAK TIDAK

1,500,000 TIDAK TIDAK KARANGTARUNTIDAK
2,000,000 TIDAK TIDAK TIDAK
1,500,000 ADA HIPERTENSI TIDAK
2,000,000 TIDAK TIDAK
1,500,000 TIDAK TIDAK TIDAK KEAGAMAANANTIDAK
1,500,000 ADA TIDAK TIDAK KEAGAMAANANTIDAK

2,000,000 TIDAK TIDAK KEAGAMAANANTIDAK
2,000,000 ADA HIPERTENSI ADA

2,000,000 ADA GASTRITIS TIDAK
2,000,000 TIDAK ADA OLAHRAGA TIDAK
3,000,000 TIDAK ADA

KB
KELUARGA BERENCANA GIZI BALITA
JUMLAH JUMLAH
LAMA PELAYANAN JUMLAH
JUMLAH KB ALAT KB BALITA YANG BALITA YANG
PENGGUNAAN KB BALITA
PUNYA KMS DITIMBANG
1 SUNTIK 7 BULAN BIDAN 1 1 1
1 IUD 7 TAHUN RS
0 - 12 bulan 6
1 - 5 tahun 21
1 MOW 8 TAHUN RS 5 - 10 tahun 14
10 - 15 tahun 7
15 - 20 tahun 6
1 SUSUK 1 TAHUN PUSKESMAS
1 PIL 10 TAHUN BIDAN
1 PIL 7 TAHUN BIDAN

1 IUD 5 TAHUN PUSKESMAS
1 IUD 10 TAHUN BIDAN
1 MOW 13 TAHUN RS
1 MOW 19 TAHUN RS
1 IUD 8 BULAN RS
1 SUSUK 18 BULAN PUSKESMAS
1 SUNTIK 20 TAHUN BIDAN
1 SUSUK 2 TAHUN PUSEKESMA

1 SUNTIK 13 Th POLINDES 1 1 1
TIDAK
TIDAK
1 SUSUK 2 TH PUSKESMAS ADA 1 1
1 SUNTIK 2 TH POLINDES TIDAK
1 MOW RS
1 SUNTIK 15 TH POLINDES
1 IUD 15 TH PUSKESMAS 1 1 1
1 MOW RS
1 PIL 15 TAHUN POLINDES
1 KONDOM 2 TAHUN POLINDES
1 SUNTIK 20 TAHUN POLINDES

1 SUNTIK 2 TAHUN BIDAN 1 1 1
1 SUNTIK 8 BULAN BIDAN
1 IUD 2 TAHUN RS
1 KALENDER 10 Th 1 1 1
1 MOW 4 RS 1 1 1
1 MOW 15 TAHUN RS
1 SUNTIK 10 BULAN BIDAN 1 1 1
1 SUNTIK 4 TAHUN PUSKESMAS
1 PIL 1 TAHUN RS
1 MOW 4 TAHUN RS
1 MOW 10 TAHUN RS
1 IUD 6 TAHUN RS

1 SUNTIK 9 TAHUN PSKESMAS
1 MOW 5 TAHUN RS
1 PIL 5 TAHUN BIDAN
1 SUNTIK 10 TAHUN BIDAN TIDAK
1 1 1
1 IUD 10 BULAN RS 1 1 1
TIDAK

1 MOW 6 BULAN PUSKESMAS 1 1 1
1 1 1
1 MOW 5 TAHUN PUSKESNAS
59
58
I BALITA KESLING P2M PERKETAMAT SMAS
DIPERISA ANGGOTA KELUARGA

DIAMBIL
STATUS UMUR USAHA PETUGAS FREKUENS MENDERIT SAKIT DAN
SAMPEL
GIZI DISAPIH MAKANAN KESEHATA I A DEMAM PERAWATAN DI
DARAH
N RUMAH
TIDAK TIDAK ADA, 1
SEDANG TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK ADA, 1
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK

BAIK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK

ADA ADA 1 TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

ADA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
BAIK 1-2 TAHUNTIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
BAIK 2 TH TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

ADA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK
ADA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
BAIK 1-2 TAHUNTIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
BAIK 1-2 TAHUNTIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
ERKETAMAT SMAS LABORATORIUM MANDI DAN SIKAT GIGI
PENGGUN
JENIS PENGGUN FREKUENS
PERIKSA FREKUENS TEMPAT GOSOK AAN
FREKUENSI PEMERIKS AAN I GOSOK
LAB I MANDI MANDI GIGI PASTA
AAN SABUN GIGI
GIGI
TIDAK 2 KALI KM SENDIRI ADA ADA ADA 1






2 KALI KM SENDIRI ADA ADA ADA 2


TIDAK TIDAK TIDAK 2 KALI KM SENDIRI ADA ADA ADA 2

TIDAK TIDAK 2 KALI KM SENDIRI ADA ADA ADA 2




DATA KK PENGKAJIAN RT 01 RW 05 DUSUN PRECET
BAB MENGAMBIL AIR MINUM GANTI PAKAIAN KEBERSIHAN R
FREKUENSI
JUMLAH FREKUENS FREKUENS
TEMPAT BAB LOKASI DIMASAK MEMBERSIHKAN
SIKAT GIGI I I PERHARI
RUMAH
TIDAK ANGSATRIN PDAM/SUMBER ADA TIAP HARI 2 KALI TIDAK TERATUR
TIDAK ANGSATRIN PDAM/SUMBER ADA TIAP HARI 2 KALI 2 KALI
TIDAK ANGSATRIN PDAM/SUMBER ADA TIAP HARI 2 KALI TIDAK TENTU
ADA ANGSATRIN PDAM/SUMBER ADA TIAP HARI 2 KALI 1 KALI
ADA ANGSATRIN PDAM/SUMBER ADA TIAP HARI 2 KALI 2 KALI

TIDAK ANSATRIN PDAM/SUMBER ADA TIAP HARI 2 KALI 2 KALI




YA ANGSATRIN PDAM/SUMBER ADA 2 HARI SEKA1 KALI 1 KALI

YA ANGSATRIN PDAM/SUMBER ADA TIAP HARI 2 KALI 2 KALI
TIDAK ANGSATRIN PDAM/SUMBER ADA TIAP HARI 3 KALI 2 KALI/HARI
TIDAK ANGSATRIN PDAM/SUMBER ADA TIAP HARI 2 KALI 1 KALI/HARI


TIDAK ANGSATRIN PDAM ADA 2 HARI SEKA2 KALI TIDAK TERATUR
TIDAK ANGSTRIN PDAM ADA 2 HARI SEKA2 KALI 2 KALI
TIDAK ANGSATRIN PDAM ADA TIAP HARI 2 KALI TIDAK TERATUR
TIDAK ANGSATRIN PDAM ADA TIAP HARI 2 KALI 2 KALI
TIDAK ANGSATRIN PDAM ADA TIAP HARI 2 KALI TIDAK TERATUR
TIDAK ANGSATRIN PDAM ADA TIAP HARI 2 KALI > 2 KALI
TIDAK ANGSATRIN PDAM ADA TIAP HARI 2 KALI > 2 KALI

TIDAK ANGSATRIN PDAM ADA 2 HARI 2 KALI 1 KALI
TIDAK ANGSATRIN PDAM ADA 2 HARI 2 KALI 2 KALI




108 98 110
13
DUSUN PRECET
PANTANGAN
KEBERSIHAN RUMAH
MAKANAN
PANTANG
PANTANG
MEMBERSIHKAN MEMBERSIHKAN AN
JENTIK AN MAKANAN
SARANG LABA - TEMPAT MAKANAN JENIS LAUK
NYAMUK MAKANAN POKOK
LABA PENAMPUNG AIR ORANG
BAGI BAYI
HAMIL
TIDAK TENTU TIDAK TENTU TIDAK NASI JAGUNG CAMPUR
TIDAK TENTU TIDAK TENTU TIDAK 74 NASI CAMPUR

37
TIDAK TENTU TIDAK TENTU TIDAK NASI JAGUNG CAMPUR
TIDAK TENTU TIDAK TENTU TIDAK NASI CAMPUR
TIDAK TENTU SEMINGGU SEKALI TIDAK NASI CAMPUR

TIDAK TENTU SEMINGGU SEKLAI TIDAK NASI CAMPUR
TIDAK TENTU TIDAK TENTU TIDAK NASI CAMPURAN
TIDAK TENTU TIAP HARI TIDAK NASI CAMPUR
TIDAK TENTU 2 HARI SEKALI TIDAK NASI CAMPUR
TIDAK TENTU SEMINGGU SEKALI TIDAK NASI JAGUNG CAMPUR

TIDAK TENTU SEMINGGU SEKALI ADA NASI CAMPUR


TIDAK TENTU TIDAK TENTU TIDAK NAS CAMPUR

SEBULAN SEKALI SEMINGGU SEKALI ada TIDAK TIDAK NASI CAMPURAN
TIDAK TENTU SEMINGGU SEKALI ada TIDAK TIDAK NASI CAMPUR
TIDAK TENTU SEMINGGU SEKALI ada NASI CAMPUR
TIDAK TENTU TIDAK TENTU ada NASI CAMPUR

TIDAK TENTU TIDAK TENTU ada NASI CAMPUR
TIDAK TENTU TIAP HARI TIDAK NASI CAMPUR

SEBULAN SEKALI TIAP HARI TIDAK NASI CAMPUR
TIDAK TENTU TIDAL TENTU TIDAK NASI CAMPURAN

TIDAK TENTU TINDA TENTU TIDAK NASI CAMPURAN
TIDAK TENTU TIDAK TENTU TIDAK TIDAK TIDAK NASI CAMPUR
TIDAK TENTU TIDAK TENTU ada TIDAK TIDAK NASI CAMPUR
TIDAK TENTU TIDAK TENTU ada TIDAK TIDAK NASI CAMPUR
TIDAK TENTU TIDAK TENTU ada TIDAK TIDAK NASI CAMPURAN
TIDAK TENTU TIDAK TENTU ada TIDAK TIDAK NASI CAMPURAN
SEMINGGU 1 KALI SEMINGGU 1 KALI ada TIDAK TIDAK NASI CAMPURAN

TIDAK TENTU SEMINGGU SEKALI ada NASI CAMPURAN
TIDAK TENTU SEMINGGU 1 KALI ada TIDAK TIDAK NASI CAMPURAN
TIDAK TENTU TIDAK TENTU ada NASI CAMPURAN
TIDAK TENTU TIDAK TENTU ada NASI CAMPURAN
TIDAK TENTU SEMINGGU SEKALI TIDAK NASI CAMPURAN

SEMINGGU 1 KALI SEMINGGU SEKALI TIDAK NASI CAMPURAN


TIDAK TENTU SEMINGGU SEKALI TIDAK TIDAK NASI CAMPURAN

56
43
GIZI
FREKUENS MENGHIDANGKAN
SAYURAN BUAH BUAHAN SUSU PANTANGAN MAKAN
I MAKAN MAKANAN
SELALU KADANG-KADANG TIDAK 3 TUTUP TIDAK
SELALU KADANG-KADANG KADANG-KADANG 3 TUTUP TIDAK
SELALU SELALU KADANG-KADANG 3 TUTUP TIDAK
SELALU KADANG-KADANG KADANG-KADANG3 KALI TUTUP TIDAK
SELALU SELALU KADANG-KADANG3 KALI TUTUP TIDAK
SELALU KADANG-KADANG TIDAK 3 KALI TUTUP TIDAK

KADANG-K SELALU KADANG-KADANG3 KALI TUTUP TIDAK
SELALU SELALU TIDAK 3 KALI TUTUP TIDAK
SELALU KADANG-KADANG TIDAK 3 KALI TUTUP SEAFOOD
SELALU KADANG-KADANG TIDAK 3 KALI TUTUP SEAFOOD
SELALU KADANG-KADANG TIDAK 3 KALI TUTUP TIDAK
SELALU SELALU KADANG-KADANG3 KALI TUTUP TIDAK

SELALU KADANG-KADANG KADANG-KADANG 3 TUTUP ADA


SELALU KADANG-KADANG TIDAK TIDAK TEN TUTUP TIDAK

SELALU TIDAK TIDAK 3 KALI SEHATERTUTUP TIDAK
SELALU KADANG-KADANG SELALU 3 KALI SEHATERTUTUP TIDAK
SELALU KADANG-KADANG TIDAK 3 KALI SEHATERTUTUP TIDAK
SELALU KADANG-KADANG KADANG-KADANG3 KALI SEHATERTUTUP TIDAK

KADANG-K TIDAK TIDAK 3 KALI TERTUTUP TIDAK
KADANG-K KADANG-KADANG KADANG-KADANG 3 TERTUTUP TIDAK
SELALU SELALU SELALU 3 TERTUTUP TIDAK
KADANG-K SELALU KADANG-KADANG 2 TERTUTUP ADA
SELALU SELALU TIDAK 3 TERTUTUP TIDAK

SELALU KADANG-KADANG TIDAK 2 TERTUTUP TIDAK
SELALU KADANG-KADANG KADANG-KADANG 2 TERTUTUP TIDAK

SELALU KADANG-KADANG TIDAK TIDAK TEN TERTUTUP TIDAK
SELALU KADANG-KADANG TIDAK TIDAK TEN TERBUKA TIDAK
SELALU KADANG-KADANG TIDAK TIDAK TEN TERTUTUP TIDAK
SELALU KADANG-KADANG TIDAK TIDAK TEN TERBUKA TIDAK
KADANG-K KADANG-KADANG TIDAK 2 KALI TERTUTUP TIDAK
TIDAK TIDAK KADANG-KADANG2 KALI TERTUTUP TIDAK
KADANG-K KADANG-KADANG KADANG-KADANG2 KALI TERTUTUP TIDAK
KADANG-K KADANG-KADANG KADANG-KADANGTIDAK TEN TERTUTUP TIDAK
SELALU KADANG-KADANG TIDAK 3 KALI TERTUTP TIDAK
SELALU KADANG-KADANG KADANG-KADANG3 KALI TERTUTUP TIDAK
SELALU KADANG-KADANG KADANG-KADANG3X SEHARI TERTUTUP TIDAK

KADANG-K TIDAK TIDAK 2 KALI TERTUTUP TIDAK
KADANG-K KADANG-KADANG TIDAK TIDAK TEN TERBUKA TIDAK
SELALU SELALU KADANG-KADANG 2 TERTUTUP TIDAK


SELALU KADANG-KADANG KADANG-KADANG 3 TERTUTUP TIDAK

SELALU SELALU KADANG-KADANG3 KALI TERTUTUP TIDAK

VENTILASI
ASI LANGIT - LUAS

KEBIASAAN MENCUCI GARAM LOBANG
SAMPAI 6 LANGIT JENDELA SEJUK PANAS
SAYURAN YODIUM ANGIN
BULAN MIN 2,4 M >105
DIPOTONG BARU CUCI ADA TIDAK ADA ADA TIDAK ADA TIDAK
DIPOTONG BARU DICUCI ADA ADA ADA ADA ADA TIDAK
DIPOTONG BARU DICUCI ADA TIDAK ADA ADA ADA ADA TIDAK
DIPOTONG BARU DI CUCI ADA TIDAK ADA ADA ADA ADA TIDAK
DIPOTON BARU DI CUCI ADA TIDAK ADA ADA ADA ADA TIDAK
DIPOTONG BARU CUCI ADA ADA ADA ADA TIDAK ADA TIDAK
DIPOTONG BARU CUCI ADA ADA ADA TIDAK ADA TIDAK


DIPOTONG BARU DICUCI ADA TIDAK ADA ADA TIDAK ADA TIDAK
DICUCI BARU DIPOTONG ADA ADA ADA ADA ADA ADA TIDAK
DIPOTONG BARU CUCI ADA ADA ADA ADA ADA ADA TIDAK
DICUCI BARU DIPOTONG ADA ADA ADA ADA ADA ADA TIDAK
DIPOTONG BARU DICUCI ADA ADA ADA ADA ADA ADA TIDAK
DIPOTONG BARU DICUCI ADA ADA ADA ADA ADA TIDAK

DIPOTONG BARU DI CUCI ADA TIDAK ADA ADA TIDAK ADA TIDAK
DIPOTONG BARU DI CUCI ADA TIDAK ADA ADA TIDAK ADA TIDAK
DIPOTOG BARU DICUCI ADA TIDAK ADA ADA TIDAK ADA TIDAK
DIPOTONG BARU DICUCI ADA IADA ADA ADA TIDAK ADA TIDAK
DICUCI BARU POTONG ADA ADA ADA ADA TIDAK ADA TIDAK
DIPOTONG BARU DICUCI TIDAK ADA ADA ADA TIDAK ADA ADA
DICUCI BARU DIPOTONG ADA ADA TIDAK ADA ADA ADA ADA
DIPOTONG BARU DICUCI ADA ADA TIDAK ADA ADA ADA TIDAK
DICUCI BARU DIPOTONG ADA ADA ADA TIDAK TIDAK ADA TIDAK
DICUCI BARU DIPOTONG ADA ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK
DIPOTONG BARU DICUCI ADA TIDAK TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK
DIPOTONG BARU DICUCI ADA TIDAK TIDAK ADA ADA TIDAK ADA
DICUCI BARU DIPOTONG ADA TIDAK ADA ADA TIDAK ADA TIDAK
DIPOTONG BARU DICUCI ADA TIDAK TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK
DIPOTONG BARU DICUCI ADA TIDAK ADA ADA TIDAK TIDAK ADA
DIPOTONG BARU DICUCI TIDAK TIDAK ADA ADA TIDAK ADA TIDAK
DICUCI BARU DIPOTONG TIDAK ADA TIDAK ADA ADA TIDAK ADA
DIPOTONG ADA ADA ADA ADA ADA ADA TIDAK

104 110
7 1 YA
56
T
55
VENTILASI JAMBAN SANITASI AIR
JARAK
SUMBER SISTEM
JENDELA GENTING KEPEMILIK JUMLAH
PENGAP KONDISI JENIS MCK AIR PEMBUAN
RUMAH KACA AN MCK MCK
DENGAN GAN
MCK
ADA ADA, TUTUP TIDAK BAIK ADA 1 DALAM <10 M SPAL
TIDAK ADA, BUKA ADA BAIK ADA 1 DALAM <10 M SPAL
TIDAK ADA, BUKA TIDAK BAIK ADA 1 DALAM <10 M SPAL
TIDAK ADA, TUTUP ADA BAIK ADA 1 DALAM <10 M SPAL
TIDAK ADA , BUKA ADA BAIK ADA 1 DALAM <10 M SPAL

TIDAK ADA, BUKA TDAK BAIK ADA 1 DALAM <10 M SPAL
TIDAK ADA,BUKA ADA BAIK ADA 1 DALAM <10 M SPAL

TIDAK ADA, TUTUP TIDAK BAIK ADA 1 DALAM <10 M SPAL
TIDAK ADA, TUTUP TIDAK BAIK ADA 1 DALAM < 10 M SPAL


ADA ADA, BUKA ADA BAIK ADA 1 DALAM <10 M SPAL
ADA ADA, BUKA TIDAK BAIK ADA 1 DALAM <10 M SPAL

ADA ADA, BUKA ADA BAIK ADA 1 DALAM <10 M SPAL
TIDAK ADA, TUTUP ADA BAIK ADA 1 DALAM > 10 M SELOKAN
TIDAK ADA, BUKA ADA BAIK ADA 1 DALAM > 10 M SELOKAN
TIDAK ADA, BUKA TIDAK BAIK ADA 1 DALAM > 10 M SELOKAN
TIDAK ADA, BUKA TIDAK BAIK ADA >1 DALAM > 10 M SELOKAN
TIDAK ADA, BUKA TIDAK BAIK ADA 1 DALAM > 10 M SELOKAN
TIDAK ADA, BUKA ADA BAIK ADA 1 DALAM >10M DIBUANG D
TIDAK ADA, BUKA ADA BAIK ADA 1 DALAM <10M DIBUANG D
TIDAK ADA, BUKA TIDAK BAIK ADA 1 DALAM >10M DIBUANG D

TIDAK ADA, BUKA ADA BAIK ADA 1 DALAM >10 M DIBUANG D
TIDAK ADA, BUKA ADA BAIK ADA 1 DALAM <10M SPAL

TIDAK ADA, TERTUTUPADA BAIK ADA 1 DALAM <10 M SPAL
TIDAK ADA, BUKA ADA BAIK ADA 1 DALAM <10M SAPL
TIDAK ADA, BUKA ADA BAIK ADA 1 DALAM < 10 M SPAL
TIDAK ADA, BUKA TIDAK BAIK ADA 1 DALAM > 10 M SPAL
TIDAK ADA, BUKA TIDAK BAIK ADA 1 DALAM < 10 M SPAL
ADA ADA, TUTUP TIDAK BAIK ADA 1 DALAM > 10 M SPAL
TIDAK ADA, BUKA ADA BAIK ADA >1 DALAM > 10 M SPAL
ADA ADA, TUTUP TIDAK BAIK ADA 1 BUAH DALAM RU > 10 M SPAL
TIDAK ADA, TUTUP TIDAK BAIK ADA 2 DALAM RU < 10 M SPAL
TIDAK ADA, BUKA ADA BAIK ADA >1 DALAM RU > 10 M SPAL
ADA ADA, TUTUP TIDAK BAIK ADA 1 BUAH DALAM RU < 10 M SPAL
TIDAK ADA, TUTUP TIDAK BAIK ADA 1 BUAH DALAM RU < 10 M SPAL
ADA ADA, TUTUP TIDAK BAIK ADA 1 BUAH DALAM RU < 10 M SPAL
TIDAK ADA, BUKA ADA BAIK ADA 1 DALAM >10M DIBUANG S
TIDAK ADA, BUKA ADA BAIK ADA 1 DALAM >10M SPAL

TIDAK ADA, BUKA TIDAK BAIK ADA 1 DALAM >10M SPAL

TIDAK ADA, BUKA TIDAK BAIK ADA 1 DALAM <10M SPAL

TIDAK ADA, BUKA TIDAK BAIK ADA 1 DALAM <10M SPAL
TIDAK ADA, BUKA ADA BAIK ADA > DARI 1 DALAM <10M SPAL
TIDAK ADA, BUKA ADA BAIK ADA > DARI 1 DALAM <10M SPAL
Y BUKA ADA 97
8 66 60 0
T TUTUP TIDAK
103 42 50
SAMPAH DAN PENCEMARAN
JARAK
PENGELOL SUMBER JENIS RUMAH KEADAAN
KANDANG
AAN PENCEMA PENCEMA JENIS ZAT KE TINDAKAN KANDANG
TERNAK
SAMPAH RAN RAN SUMBER TERNAK
POLUSI
DIANGKUT ADA RT NONKIMIA <10 M TIDAK ADA TERPISAH
BAKAR ADA RT NONKIMIA <10 M ADA ADA TERPISAH
BAKAR ADA RT NONKIMIA <10 M ADA TIDAK
BAKAR ADA RT KIMIA <10 M ADA TIDAK
DIANGKUT ADA RT NONKIMIA <10 M ADA TIDAK
DIANGKUT ADA RT NONKIMIA <10 KM ADA ADA TERPISAH
DIANGKUT ADA RT NONKIMIA < 10 M ADA ADA TERPISAH
DIANGKUT ADA RT KIMIA <10 M ADA ADA TERPISAH
DIANGKUT ADA RT NONKIMIA <10 KM ADA ADA TERPISAH
DIBAKAR ADA RT NONKIMIA <10 M ADA TIDAK

DIBAKAR ADA RT NONKIMIA <1O M ADA ADA TERPISAH
DIANGKUT ADA RT NONKIMIA <10 M ADA ADA TERPISAH
DIBAKAR ADA RT NONKIMIA <10 M ADA ADA TERPISAH
DIBAKAR ADA RT NONKIMIA < 10 M ADA ADA TERPISAH
DIBAKAR ADA RT NONKIMIA < 10 M ADA ADA TERPISAH
DIBAKAR ADA RT NONKIMIA <10M ADA ADA TERPISAH

DIANGKUT ADA RT NON KIMIA<10 M ADA ADA TERPISAH
DIANGKUT ADA RT NON KIMIA< 10 M ADA TIDAK
DIANGKUT ADA RT NON KIMIA< 10 M ADA ADA TERPISAH
DIANGKUT ADA RT N0N KIMIA < 10 M ADA ADA TERPISAH
DIANGKUT ADA RT NON KIMIA< 10 M ADA TIDAK tiidak


DIANGKUT ADA RT NON KIMIA<10 M TIDAK TIDAK
DIANGKUT ADA RT NONKIMIA <10 M TIDAK TIDAK

DIANGKUT ADA RT NONKIMIA <10 M TIDAK TIDAK
DIANGKUT ADA RT NON KIMIA<10 M TIDAK ada TERPISAH
DIANGKUT TIDAK ADA TERPISAH
DIANGKUT ADA RT NON KIMIA< 10 M TIDAK ADA TERPISAH
DIANGKUT ADA RT NON KIMIA> 10 M TIDAK ADA TERPISAH
DIANGKUT ADA RT NON KIMIA> 10 M TIDAK TIDAK

DIANGKUT TIDAK TIDAK
DIANGKUT ADA RUMAH TANON KIMIA<10M TIDAK ADA TERPISAH
DIANGKUT ADA RUMAH TANON KIMIA>10M TIDAK ADA TERPISAH
DIBAKAR ADA RUMAH TANON KIMIA>10M TIDAK ADA MENADATU
DIANGKUT ADA RUMAH TANON KIMIA>10M TIDAK ADA TERPISAH

DIBAKAR ADA RUMAH TANON KIMIA>10M TIDAK TIDAK
DIANGKUT ADA RT NON KIMIA< 10 M ADA TIDAK TIDAK
DIANGKUT ADA RT NON KIMIA< 10 M ADA TIDAK TIDAK
DIANGKUT ADA RT NON KIMIA<10 M TIDAK TIDAK TIDAK
DIANGKUT ADA RT NON KIMIA<10M TIDAK TIDAK TIDAK

DIANGKUT ADA RT NON KIMIA<10 M TIDAK IADA TERPISAH DENGA
DIANGKUT ADA RT NON KIMIA<10 M TIDAK ADA TERPISAH
DIANGKUT ADA RT NON KIMIA<10 M TIDAK IADA TERPISAH
DIANGKUT TIDAK RT NON KIMIA> 10 M TIDAK ADA MENADATU
DIANGKUT TIDAK RT NON KIMIA< 10 M TIDAK ADA MENADATU
DIANGKUT ADA RT NON KIMIA> 10 M TIDAK ADA TERPISAH
DIBAKAR TIDAK LIMBAH R NON KIMIA< 10 M TIDAK ADA TERPISAH
DIANGKUT TIDAK LIMBAH RTNON KIMIA< 10 M TIDAK IADA TERPISAH
DIANGKUT TIDAK TIDAK TIDAK ADA TERPISAH DARI R

DIANGKUT ADA RT NON KIMIA>10M TIDAK ADA TERPISAH
DIANGKUT ADA RT NON KIMIA>10M TIDAK TIDAK


DIBAKAR ADA RT NON KIMIA<10M TIDAK ADA TERPISAH

DIBAKAR ADA RT NON KIMIA>10M TIDAK ADA TERPISAH
DIBAKAR ADA RT NON KIMIA>10M TIDAK TIDAK
BAKAR Y
17 59
ANGKUT T
90 48
EMARAN
PEMANFA
PEKARAN ATAN
JARAK KANDANG LALAT NYAMUK
GAN PEKARAN
GAN
MENEMPEL ADA TIDAK ADA TIDAK
<10 M TIDAK TIDAK ADA ADA
TIDAK TIDAK ADA ADA
TIDAK TIDAK ADA ADA
TIDAK TIDAK ADA ADA
MENEMPEL TIDAK TIDAK ADA ADA
TIDAK TIDAK TIDAK

< 10 M TIDAK TIDAK ADA ADA
TIDAK TIDAK ADA ADA
TIDAK TIDAK ADA ADA
< DARI 10 M TIDAK TIDAK ADA ADA
>10 M TIDAK TIDAK ADA ADA
>10 M TIDAK TIDAK ADA ADA
<10 M TIDAK TIDAK ADA ADA
TIDAK TIDAK ADA ADA

< 10 M ADA TIDAK ADA TIDAK
ADA ADA
TIDAK TIDAK
< 10 M ADA ADA ADA ADA
TIDAK 0
> 10 M TIDAK TIDAK ADA ADA
TIDAK TIDAK ADA ADA

TIDAK TIDAK ADA TIDAK
> 10 M ADA ADA ADA ADA
< 10 M ADA ADA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK ADA ADA

TIDAK TIDAK ADA TIDAK
> 10 M ADA ADA ADA TIDAK
> 10 M ADA ADA ADA TIDAK

MENEMPEL TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
> 10 M TIDAK ADA ADA ADA


TIDAK TIDAK ADA ADA
ADA ADA ADA TIDAK
< 10 M ADA ADA ADA TIDAK
ADA ADA ADA ADA
TIDAK ADA TIDAK TIDAK

< 10 METER TIDAK TIDAK IADA IADA
>10 M TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK ADA IADA IADA
>10 M ADA ADA IADA IADA
< 10 M ADA ADA ADA TIDAK
MENEMPEL ADA ADA TIDAK TIDAK
MENEMPEL ADA ADA ADA ADA
MENEMPEL ADA ADA TIDAK TIDAK
ADA ADA TIDAK TIDAK

< 10 M ADA, 1-5 ADA, 1-5 TIDAK TIDAK
> 10 M ADA, 1-5 ADA, 1-5 ADA ADA
> 10 M ADA, 1-5 ADA, 1-5 ADA ADA
< 10 M ADA, 1-5 ADA, 1-5 TIDAK TIDAK
ADA, 1-5 ADA, 1-5 TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK ADA ADA

< 10 M TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

> 10 M TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
27 74 64 0
MENEMPEL 74 4 39 0
15 5 28
> 10 M
17
< 10 M
0
DATA KK PENGKAJIAN RT 02 RW 05 DUSUN PRECET
NO NAMA KK ANGGOTA KELUARGA JK USIA PENDIDIKAN PEKERJAAN

1 PRASETYO P BUDI PRASETYO P BUDI L 42 S1 GURU
RANTI NOVRATILOVA P 36 D III PERAWAT
DAVID IMANUEL P L 10 PELAJAR SD PELAJAR
BRYAN NATHANIEL L 6 BULAN BELUM SEKOLAH
2 M. SHOLEH M. SHOLEH L 52 TAMAT SD PETANI
MISTRI P 49 TAMAT SD PEDAGANG
3 BUDI CAHYONO BUDI CAHYONO L 46 TAMAT SMA SOPIR
WARTINI P 46 TAMAT SD IRT
ALDHO NUGIE L 11 PELAJAR SD PELAJAR
ARSHAKA L 4 BELUM SEKOLAH
4 JUMAR JUMAR L 68 TAMAT SD PETANI
TUMIASIH P 62 TAMAT SD PEDAGANG
5 SULISWANTO SULISWANTO L 38 TAMAT SMP BURUH TANI
FADILAH P 38 TAMAT SMP IRT
KENZANITA ANGELA P 15 PELAJAR SMP PELAJAR
M AHZA SAGANA L 7 PELAJAR SD PELAJAR
6 SUPARMAN SUPARMAN L 47 TAMAT SD WIRASWASTA
PONTINI P 37 TAMAT SD IRT
FITRIATUL P 18 PELAJAR SMA PELAJAR
SULAIMAN L 13 PELAJAR SMP PELAJAR
7 SUPRIADI SUPRIADI L 53 TAMAT SD KARYAWAN SWASTA
SULISWATI P 48 TAMAT SD IRT
NADIA INTAN P 22 TAMAT SMA KARYAWAN SWASTA
8 MUNAWAR MUNAWAR L 51 TAMAT SD KARYAWAN SWASTA
HARTATIK P 46 TAMAT SD IRT
ALFINA DWI F P 18 PELAJAR SMA PELAJAR
9 MAULANA IVAN A MAULANA IVAN A L 32 TAMAT SMA KARYAWAN SWASTA
FRANSISKA DEWI P 26 TAMAT SD KARYAWAN SWASTA
ATHAYA AHZA P 5 PELAJAR TK PELAJAR
10 DARNO DARNO L 66 TAMAT SD KARYAWAN SWASTA
RUPIK'AH P 57 TAMAT SD IRT
11 SUWOTO SUWOTO L 64 TAMAT SD PETANI
YARNI P 55 TAMAT SD PETANI
12 SADIMIN SADIMIN L 75 TAMAT SD PERKEBUNAN
KATIMAH P 67 TAMAT SD PERKEBUNAN
13 KATINO KATINO L 61 TAMAT SD SOPIR
SUMARNI P 58 TAMAT SD IRT
14 SUYANTO SUYANTO L 47 TAMAT SD KARYAWAN SWASTA
HARIYATI P 44 TAMAT SD IRT
DIMAS PUTRA L 22 TAMAT SMA KARYAWAN SWASTA
MEGA RETA P 17 PELAJAR SMA PELAJAR
15 DANI PRASETYA DANI PRASETYA L 28 TAMAT SMP BANGUNAN
TRIANI SUSILO P 25 TAMAT SMP IRT
SANDI VALERIAN L 8 PELAJAR SD PELAJAR
AHMAD L 1 BELUM SEKOLAH
16 NURALI NURALI L 67 TAMAT SD PETANI
NINGGANI P 57 TAMAT SD IRT
17 MANFAAT MANFAAT L 50 TAMAT SMA KARYAWAN SWASTA
NAFI'AH P 47 TAMAT SMA IRT
ACHMAD IQBAL L 18 PELAJAR SMA PELAJAR
AZZAHRAH PUTRI P 9 PELAJAR SD PELAJAR
18 SUPARLAN SUPARLAN L 36 TAMAT SMP WIRASWASTA
PURWANINGSRI P 34 TAMAT SMP IRT
NURHALIMATUS. S P 14 PELAJAR PELAJAR
19 IWAN SUBANDI IWAN SUBANDI L 40 TAMAT SD PEDAGANG
SUTIN P 54 TAMAT SD IRT
CLARISA NAIFA P 13 SMP PELAJAR
ANNINDITA. K P 4 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
20 MUH. GOZALI MUH. GOZALI L 59 TAMAT SMP WIRASWASTA
NURIYATI P 34 TAMAT SMP PETANI
WAHYU ABDI L 16 SMA PELAJAR
RAISYA KHAN P 5 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
21 JUWAIR JUWAIR L 56 TAMAT SD WIRASWASTA
RINA LISTIA P 53 TAMAT SMP IRT
NINGSIH WAHYU P 24 TAMAT SMA WIRASWASTA
22 MINTONO MINTONO L 62 TAMAT SD PETANI
MULIYATI P 67 TAMAT SD IRT
23 SUHARSIH SUHARSIH P 51 TAMAT SD WIRASWASTA
M. JUNAEDI L 28 TAMAT SMA WIRASWASTA
24 ASMAUL SLAMET ASMAUL SLAMET L 36 TAMAT SMA WIRASWASTA
NINA SUYANTI P 34 TAMAT SMA PEDAGANG
AL - MUHAMMADA L 10 SD BELUM BEKERJA
ALUDIA. P. A. M P 6 SD BELUM BEKERJA
25 SIDIK WASKITO SIDIK WASKITO L 51 TAMAT SMA PEKERJA BANGUNAN
TUMISRI P 51 TAMAT SD IRT
FRANSISKA D. N P 25 TAMAT SMA WIRASWASTA
APRILIA D. S P 19 TAMAT SMA PELAJAR
TASERI L 71 TAMAT SD PETANI
26 JUMADI JUMADI L 44 TAMAT SMA WIRASWASTA
SITI MASRUROH P 41 TAMAT SD IRT
NOVITA NURAINI P 22 TAMAT SMA WIRASWASTA
QORIATUS SA'DIYAH P 16 SMA PELAJAR
MOH. FATIRUS L 9 SD PELAJAR
27 SUHARTONO SUHARTONO L 38 TAMAT SD PETANI
NUNUK SUSILOWATI P 39 TAMAT SMA IRT
SUKMA TUNGGAL. D P 10 PELAJAR PELAJAR
SATRIO ADJI A. G L 5 BELUM SEKOLAH BELUM BEKERJA
28 HERI HERI L 38 TAMAT SMA PETANI
SITI NUROHMAH P 37 TAMAT SMA IRT
NUR ASIYAH P 19 SMA PELAJAR
PUTRI DWI SALMA. H P 13 SMP PELAJAR
29 AKRIM AKRIM L 53 TAMAT SD WIRASWASTA
WARLIN P 44 TAMAT SD IRT
RONI OCTAVIAN L 15 TAMAT SMA PELAJAR
30 SAPARI SAPARI L 47 TAMAT SD PETANI
SUMARMI P 58 TAMAT SD IRT
BAYU HIDAYAT L 16 TAMAT SMA PELAJAR
31 MULYADI MULYADI L 65 TAMAT SD BURUH TANI
SUNARTI P 56 TAMAT SMP IRT
NOVI MARTA P 31 TAMAT SMA PETANI
NAYLA YAZMI P 10 SD PELAJAR
32 JANUAR MISTAK JANUAR MISTAK L 61 TAMAT SMA SUPIR
33 MORDIONO MORDIONO L 30 TAMAT SMA BURUH TANI
DINI ERVINA P 29 TAMAT SMP IRT
PUTRI AMALIA P 12 SD PELAJAR
BAGUS L 4 BELUM SEKOLAH BELUM SEKOLAH
34 NOVENDIK NOVENDIK L 40 TAMAT SMA SELES
INTAN TRI P 29 TAMAT SMA IRT
M. AGLER L 6 SD PELAJAR
35 KARDJANI KARDJANI L 80 TAMAT SD BURUH TANI
SRINATUN P 65 TAMAT SD BURUH TANI
36 MUJI SLAMET MUJI SLAMET L 57 TAMAT SD PETANI
KHUTJANI P 53 TAMAT SD WIRASWASTA
RIKA WATI P 33 TAMAT SMA KARYAWAN SWASTA
37 NUR HADI NUR HADI L 42 TAMAT SMA BURUH TANI
SUJIATI P 40 TAMAT SD BURUH TANI
M.FAUZI L 16 SMA PELAJAR
INDAH NUR P 7 SD PELAJAR
38 AHMAD ALWI AHMAD ALWI L 56 SD PETANI
39 WAJI WAJI L 43 TAMAT SD KULI BANGUNAN
CHOIRIYAH P 38 TAMAT SMP IRT
EQI DIAN P 16 SMP PELAJAR
AFIFA DWI P 8 SD PELAJAR
40 MUNIF BUDIANTO MUNIF BUDIANTO L 36 TAMAT SD PETANI
SUGIARTI P 33 TAMAT SD IRT
BAGAS L 16 SMA PELAJAR
RAMDANI L 10 SD PELAJAR
41 SITI CHOYIMAH SITI CHOYIMAH P 44 TAMAT SD BURUH TANI
ADINDA DIAN P 18 SMA PELAJAR
ANGELI INDAH P 14 SMP PELAJAR
42 TIAMO TIAMO P 75 TAMAT SD PETANI
43 JUMAIN JUMAIN P 65 TAMAT SD PETANI
YESIKA ELI P 14 SMP PELAJAR
44 TARJO TARJO

DEVI PERMATASARI P 22 TAMAT SD PETANI
EFENDI L 32 TAMAT SMA PETANI
TITIK PUSPA P 29 TAMAT SMA WIRASWASTA
46 SUDARTO SUDARTO L 42 TAMAT SD KARYAWAN SWASTA
IRNA P 32 TAMAT SD ITR
SEYLA P 13 SMP PELAJAR
DEWI LESTARI P 7 SD PELAJAR
ARIF WIJAYA L 2 BELUM SEKOLAH
47 NARIJI NARIJI L 80 TAMAT SD PETANI
MINTIK P 70 TAMAT SD IRT
48 SIONO SIONO L 38 TAMAT SD BURUH BANGUNAN
SARPIAH P 60 TAMAT SD IRT
AFIF SUNARYO L 29 TAMAT SMP BURUH BANGUNAN
49 SAMSUL ARIF SAMSUL ARIF L 22 SMA WIRASWASTA
ILMA P 23 SMA
YUMNA P 1.5
50 RIANTO RIANTO L 43 TAMAT SD PEDAGANG
INDRA SUMUJI P 19 TAMAT SMA WIRASWASTA
RISKA UMAMI P 5 BELUM SEKOLAH
RISKI SADAH P 5 BELUM SEKOLAH
51 SUJITO SUJITO L 44 TAMAT SMA PERANGKAT DESA
HUSNUL P 37 TAMAT SD
PONIRAN L 14 SMP
ANANDA PUTRI P 12 SD
52 SUWAGI SUWAGI L 71 TAMAT SD PETANI
SULASTRI P 70 TAMAT SD IRT
PENYAKIT KEGIATAN KEBIASAAN
ADA LANSIA JAMKESMAS
LANSIA USIA REMAJA BURUK
PENGHASILAN
TIDAK TIDAK ADA
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
IYA TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
IYA TIDAK
IYA TIDAK
IYA TIDAK
IYA TIDAK
IYA HT IYA
TIDAK ADA
ADA LAMBUNG ADA
TIDAK
Rp. 2.700.000 TIDAK HT TIDAK KEAGAMAAN MEROKOK
Rp. 4.000.000 TIDAK LAIN-LAIN TIDAK KEAGAMAAN MEROKOK
Rp. 4.000.000 TIDAK TIDAK TIDAK OLAHRAGA TIDAK ADA
Rp. 4.000.000 TIDAK TIDAK TIDAK KEAGAMAAN MEROKOK
Rp. 3.700.000 ADA LANSIA HIPERTENSI TIDAK LAIN-LAIN LAIN-LAIN
Rp. 3.500.000 ADA LANSIA LAIN-LAIN TIDAK LAIN-LAIN LAIN-LAIN

Rp. 3.700.000 TIDAK TIDAK TIDAK KEAGAMAAN TIDAK ADA
Rp.3.700.000 TIDAK REMATIK TIDAK KEAGAMAAN TIDAK ADA
Rp. 3.700.000 TIDAK TIDAK Ya LAIN-LAIN LAIN-LAIN
1,500,000 ADA LANSIA TIDAK TIDAK KEAGAMAAN TIDAK
1,000,000 ADA LANSIA HIPERTENSI YA TIDAK TIDAK

2,000,000 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
1,500,000 ADA LANSIA HIPERTENSI TIDAK
1,500,000 TIDAK TIDAK TIDAK KEAGAMAAN TIDAK
1,500,000 ADA LANSIA TIDAK TIDAK KEAGAMAAN TIDAK

2,000,000 TIDAK TIDAK KEAGAMAAN TIDAK

2,000,000 ADA LANSIA HIPERTENSI YA

2,000,000 ADA LANSIA GASTRITIS TIDAK
2,000,000 ADA HIPERTENSI YA TIDAK ADA
2,000,000 TIDAK YA OLAHRAGA TIDAK
2,000,000 ADA HIPERTENSI YA
1,000,000 YA HIPERTENSI YA
2,000,000 TIDAK
3,000,000 TIDAK YA

KELUARGA BERENCANA GIZI BALITA
LAMA PELAYANAN JUMLAH JUMLAH BALITA JUMLAH BALITA

JUMLAH KB ALAT KB YANG PUNYA YANG
PENGGUNAAN KB BALITA
KMS DITIMBANG
1 KALENDER10 Th 1 1 1
1 MOW 4 RS 1 1 1
1 MOP 15 TAHUN BIDAN

1 SUNTIKAN 10 BULAN BIDAN 1 1 1
1 PIL 1 TAHUN RS
1 MOW 4 TAHUN DI RUMAH SAKIT
1 MOW 10 TAHUN DI RUMAH SAKIT
1 IUD 6 TAHUN DI RUMAH SAKIT

1 MOW 5 TAHUN RUMAH SAKIT
1 PIL 5 TAHUN BIDAN PRAKTEK
1 1 1
1 IUD 10 BULAN RUMAH SAKIT 1 1 1
TIDAK


1 MOW 6 BULAN PUSKESMAS 1 1 1
1 1 1
1 MOW 5 TAHUN PUSKESMAS

GIZI BALITA KESLING P2M
UMUR USAHA DIPERISA MENDERITA

STATUS GIZI PETUGAS FREKUENSI
DISAPIH MAKANAN DEMAM
KESEHATAN
BAIK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
BAIK 2 TH TIDAK TIDAK
TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
BAIK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK

YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
BAIK 1-2 TAHUN TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK
P2M PERKESMAS LABORATORIUM MANDI
ANGGOTA
KELUARGA SAKIT
DIAMBIL DAN JENIS FREKUENSI TEMPAT
SAMPEL PERAWATAN DI FREKUENSI PERIKSA LAB
PEMERIKSAAN MANDI MANDI
DARAH RUMAH
TIDAK TIDAK 2 KALI KM SENDIR
TIDAK TIDAK 2 KALI KM SENDIRI

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 2 KALI KM SENDIR

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 2 KALI KM SENDIR
TIDAK 2 KALI KM SENDIR




2 KALI KM SENDIR
2 KALI KM SENDIR
2 KALI KM SENDIR
2 KALI KM SENDIR
2 KALI KM SENDIR
2 KALI KM SENDIR
2 KALI KM SENDIR
2 KALI KM SENDIR
MENGAMBIL AIR
MANDI DAN SIKAT GIGI BAB MINUM
PENGGUNAA PENGGUNAAN FREKUENSI JUMLAH TEMPAT

GOSOK GIGI SIKAT LOKASI DIMASAK
N SABUN PASTA GIGI GOSOK GIGI BAB
GIGI
YA YA YA 2 TIDAK ANGSATRI PDAM/SUM

YA

YA

YA

YA

YA
YA YA YA 2 TIDAK ANGSATRI PADNM/SUIYA

YA

YA

YA

YA

YA

YA

YA
YA

YA

YA
YA YA YA 2 KALI TIDAK JUMBLENGPDAM YA
YA YA YA 2 KALI TIDAK JEMBLENGPDAM YA
YA YA YA 2 KALI TIDAK JUMBLEM PDAM YA
YA YA YA 1 KALI TIDAK JUMBLEM PDAM YA
YA YA YA 2 KALI TIDAK ANGSATRI PDAM YA
YA YA YA 2 KALI TIDAK ANSATRIN PDAM YA

YA YA YA 2 KALI YA ANGSATRI PDAM/SUM

YA

YA
YA
YA YA YA 2 KALI TIDAK ANGSATRI PDAM/SUM

YA

YA

YA

YA

YA
YA

YA
YA

YA
YA
YA YA YA 2 KALI TIDAK ANGSTRIN PDAM/SUM

YA

YA

YA

YA

YA

YA

YA

YA
GANTI PAKAIAN KEBERSIHAN RUMAH PANTANGAN MAKANAN
MEMBERSIHKA
FREKUENSI FREKUENSI MEMBERSIHK N TEMPAT JENTIK PANTANGAN
FREKUENSI MEMBERSIHKA AN SARANG MAKANAN
PERHARI PENAMPUNG NYAMUK
N RUMAH LABA - LABA ORANG HAMIL
AIR
TIAP HARI 1 2 KALI TIDAK TENTU 1 KALI SEMING YA
TIAP HARI 2 KALI TIDAK TERATURTIDAK TENTU TIDAK TENTU TIDAK
TIAP HARI 2 KALI TIDAK TERATURTIDAK TENTUI TIDAK TENTU TIDAK
TIAP HARI 2 KALI TIDAK TERATURTIDAK TENTU TIDAL TENTU TIDAK

TIDAK TERATURTIDAK TENTU TINDA TENTU TIDAK
2 HARI SEKALI 2 KALI TIDAK TERATURTIDAK TENTU TIDAK TENTU TIDAK ADA TIDAK
2 HARI SEKALI 2 KALI 2 KALI TIDAK TENTU TIDAK TENTU ADA, 1-5 TIDAK
TIAP HARI 2 KALI TIDAK TERATURTIDAK TENTU TIDAK TENTU ADA, 1-5 TIDAK
TIAP HARI 2 KALI 2 KALI TIDAK TENTU TIDAK TENTU ADA, 1-5 TIDAK
TIAP HARI 2 KALI TIDAK TERATURTIDAK TENTU TIDAK TENTU ADA, 1-5 TIDAK
TIAP HARI 2 KALI 2 KALI SEMINGGU 1 KA

SEMINGGU 1 KAADA, 1-5 TIDAK
TIAP HARI 2 KALI > 2 KALI SEMINGGU 1 KA

TIAP HARI > 2 KALI SEMINGGU 1 KA

2 HARI 1 KALI TIDAK TENTU KADANG ADA, 1-5

2 HARI SEHARI 2 KALI TIDAK TENTU SEMINGGU 1 KAADA, 1-5 TIDAK
TIAP HARI 2 KALI 1 KALI TIDAK TENTU TIDAK TENTU ADA, 1-5
TIAP HARI 2 KALI TIDAK TENTU TIDAK TENTU TIDAK ADA
TIAP HARI 2 KALI 2 KALI TIDAK TENTU TIDAK TENTU ADA, 1-5
TIAP HARI 2 KALI 1 KALI TIDAK TENTU SEMINGGU SEKATIDAK ADA
TIAP HARI 2 KALI 1 KALI TIDAK TENTU TIDAK TENTU TIDAK ADA
TIAP HARI 2 KALI 1 KALI TIDAK TENTU TIDAK TENRU TIDAK ADA
TIAP HARI 2 KALI 1 KALI SEMINGGU SEKSEMINGGU SEKATIDAK ADA



TIAP HARI 2 KALI 1 KALI TIDAK TENTU SEMINGGU SEKATIDAK ADA TIDAK

ANTANGAN MAKANAN GIZI
PANTANGAN MAKANAN BUAH FREKUENSI

MAKANAN JENIS LAUK SAYURAN SUSU
POKOK BUAHAN MAKAN
BAGI BAYI
NASI CAMPUR SELALU KADANG KADANG 3
NASI CAMPUR SELALU KADANG-KTIDAK 3
NASI CAMPUR SELALU KADANG-KTIDAK 3
NASI CAMPURAN SELALU KADANG-KTIDAK 2
NASI CAMPURAN SELALU KADANG-KKADANG K 2

NASI CAMPURAN SELALU KADANF-K TIDAK TIDAK TENTU
NASI CAMPURAN SELALU KADANG-KTIDAK TIDAK TENTU
TIDAK NASI PUTIH CAMPUR KADANG KADANG TIDAK 2 KALI
TIDAK NASI PUTIH CAMPUR KADANG KADANG TIDAK 3 KALI
TIDAK NASI PUTIH CAMPUR TIDAK ADATIDAK ADAKADANG 2 KALI
TIDAK NASI PUTIH CAMPURAN KADANG-KKADANG KADANG 2 KALI
TIDAK NASI PUTIH CAMPURAN KADANG KADANG KADANG TIDAK TENTU
TIDAK NASI PUTIH CAMPURAN SELALU ADKADANG TIDAK ADA3 KALI
TIDAK NASI PUTIH CAMPURAN SELALU ADKADANG KADANG 3 KALI
TIDAK NASI PUTIH CAMPURAN SELALU ADKADANG KADANG 3X SEHARI
NASI PUTIH CAMPURAN KADANG KADANG TIDAK 3 KALI

TIDAK NASI PUTIH CAMPURAN KADANG TIDAK TIDAK 2 KALI
NASI PUTIH CAMPURAN KADANG KADANG 3 KALI
NASI PUTIH CAMPURAN KADANG KADANG TIDAK TIDAK TENTU
NASI PUTIH CAMPURAN KADANG KADANG TIDAK 3 KALI
NASI CAMPURAN SELALU SELALU KADANG-K 2
NASI CAMPURAN SELALU SELALU TIDAK PER 3


NASI CAMPURAN SELALU KADANG-KKADANG-K 3


NASI CAMPURAN SELALU ADSELALU ADKADANG-K3 KALI

GIZI
MENGHIDANGKAN PANTANGAN KEBIASAAN GARAM ASI LANGIT -

MENCUCI SAMPAI 6 LANGIT MIN LOBANG ANGIN
MAKANAN MAKAN YODIUM
SAYURAN BULAN 2,4 M
TUTUP ADA DIPOTONG BARU CYA YA YA YA
TUTUP ADA DIPOTONG BARU CYA YA YA
TUTUP ADA DIPOTONG BARU CYA YA YA
TUTUP TIDAK DIPOTONG BARU DYA TIDAK YA YA
TUTUP TIDAK DIPOTONG BARU DYA TIDAK YA YA
TERTUTUP TIDAK DIPOTONG BARU DYA TIDAK YA YA

TERTUTUP TIDAK DIPOTOG BARU DIYA TIDAK YA YA
TERBUKA TIDAK DIPOTONG BARU DYA IYA YA IYA
TERBUKA TIDAK DIPOTONG BARU DYA TIDAK YA YA
TERTUTUP TIDAK DICUCI BARU POT YA YA YA YA
TERTUTUP TIDAK DIPOTONG BARU DTIDAK YA YA YA
TERTUTUP TIDAK DICUCI BARU DIP YA YA TIDAK YA
TERTUTUP TIDAK DIPOTONG BARU DYA YA TIDAK YA
TERTUTUP TIDAK DICUCI BARU DIP YA YA YA TIDAK
TERTUTP TIDAK DICUCI BARU DIP YA YA TIDAK YA
TERTUTUP TIDAK DIPOTONG BARU DYA TIDAK TIDAK YA
TERTUTUP TIDAK DICUCI BARU DIP YA TIDAK YA YA

TERBUKA TIDAK DIPOTONG BARU DTIDAK TIDAK YA YA
TERTUTUP TIDAK DICUCI BARU DIP TIDAK YA TIDAK YA


TERTUTUP TIDAK DIPOTONG BARU DYA YA YA YA


TERTUTUP TIDAK DIPOTONG BARU DYA YA YA YA
TERTUTUP ADA DIPOTONG YA YA YA YA

VENTILASI JAMBAN
LUAS JENDELA JENDELA GENTING KEPEMILI JUMLAH

SEJUK PANAS PENGAP KONDISI
>105 RUMAH KACA KAN MCK MCK
TIDAK YA TIDAK TIDAK ADA, TUTUTIDAK BAIK YA 1
TIDAK YA TIDAK TIDAK YA ADA BAIK YA 1
TIDAK YA TIDAK TIDAK YA TIDAK BAIK YA 1
TIDAK YA TIDAK TIDAK YA, DIBUK ADA BAIK YA 1
TIDAK YA TIDAK TIDAK ADA DITUTTIDAK BAIK YA 1
TIDAK YA TIDAK TIDAK ADA, TERBADA BAIK YA 1
TIDAK YA TIDAK TIDAK ADA, TERBTIDAK ADABAIK YA 1
TIDAK YA TIDAK TIDAK ADA, TERT ADA BAIK YA 1
TIDAK YA TIDAK TIDAK ADA, DIBUADA BAIK YA 1

TIDAK YA TIDAK TIDAK ADA, TERBTIDAK ADABAIK YA 1
TIDAK YA TIDAK TIDAK ADA, DITU TIDAK ADABAIK YA 1
TIDAK YA TIDAK TIDAK ADA, DITU TIDAK ADABAIK YA 1
TIDAK YA TIDAK TIDAK ADA, TERBADA BAIK YA 1
TIDAK YA TIDAK TIDAK ADA, DIBUADA BAIK YA 1
TIDAK YA YA TIDAK ADA, DIBUTIDAK BAIK YA 1
YA YA YA TIDAK ADA, DIBUADA BAIK YA 1
YA YA TIDAK TIDAK ADA, DIBUADA BAIK YA 1
TIDAK YA TIDAK TIDAK ADA. DIBUTIDAK BAIK YA 1
TIDAK YA TIDAK YA ADA, DITU TIDAK BAIK YA 1
TIDAK YA TIDAK TIDAK ADA, DIBUADA BAIK YA >1
YA TIDAK YA YA ADA, DITU TIDAK ADABAIK SENDIRI 1 BUAH
TIDAK YA TIDAK TIDAK ADA, DITU TIDAK ADABAIK SENBDIRI 2

TIDAK YA TIDAK TIDAK ADA, DIBUADA BAIK KM SENDIR> 1
TIDAK TIDAK YA YA ADA TERT TIDAK ADABAIK IYA 1 BUAH
TIDAK YA TIDAK TIDAK ADA DITUTTIDAK ADABAIK IYA 1 BUAH
YA TIDAK YA YA ADA, DITU TIDAK ADABAIK IYA 1 BUAH
YA YA TIDAK TIDAK ADA, TERBADA BAIK YA 1

YA YA TIDAK TIDAK ADA, TERBTIDAK ADABAIK YA 1

YA YA TIDAK TIDAK ADA, TERBTIDAK ADABAIK YA 1


YA YA TIDAK TIDAK ADA, DIBUTIDAK ADABAIK YA 1
YA YA TIDAK TIDAK ADA, DIBUADA BAIK YA > DARI 1
YA YA TIDAK TIDAK ADA, DIBUADA BAIK YA > DARI 1

MBAN SANITASI AIR SAMPAH DAN PENCEMARAN
JARAK
JENIS JARAK SISTEM PENGELO SUMBER JENIS RUMAH TINDAKA
SUMBER AIR PEMBUANG LAAN PENCEMA PENCEMA JENIS ZAT KE
MCK N
DENGAN MCK AN SAMPAH RAN RAN SUMBER
POLUSI
DALAM < 10 M SPAL DIANGKUTADA RT NON KIMIA< 10 M YA
DALAM <10 M SPAL DIANGKUTADA RT NON KIMIA<10 M TIDAK
DALAM <10M SPAL DIANGKUTADA RT NON KIMIA<10M TIDAK

DALAM <10M SAPL DIANGKUTADA RT NON KIMIA<10 M TIDAK
DALAM < 10 M SPAL DIANGKUTTIDAK RT NON KIMIA> 10 M TIDAK
DALAM > 10 M SPAL DIANGKUTTIDAK RT NON KIMIA< 10 M TIDAK
DALAM < 10 M SPAL DIANGKUTADA RT NON KIMIA> 10 M TIDAK
DALAM < 10 M SPAL DIBAKAR TIDAK LIMBAH R NON KIMIA< 10 M TIDAK
DALAM < 10 M SPAL DIANGKUTTIDAK LIMBAH RTNON KIMIA< 10 M TIDAK
DALAM > 10 M SPAL DIANGKUTTIDAK
DALAM > 10 M SPAL DIANGKUTTIDAK
DALAM RU> 10 M SPAL DIANGKUTTIDAK TIDAK TIDAK
DALAM RU< 10 M SPAL DIANGKUTTIDAK

DALAM RU> 10 M SPAL DIANGKUTTIDAK
DALAM >10M DIBUANG SELDIANGKUTADA RT NON KIMIA>10M TIDAK
DALAM >10M SPAL DIANGKUTADA RT NON KIMIA>10M TIDAK


DALAM <10M SPAL DIBAKAR ADA RT NON KIMIA<10M TIDAK


DALAM <10M SPAL DIANGKUTADA RT NON KIMIA>10M TIDAK
DALAM <10M SPAL DIBAKAR ADA RT NON KIMIA>10M TIDAK
DALAM <10M SPAL DIBAKAR ADA RT NON KIMIA>10M TIDAK

SAMPAH DAN PENCEMARAN
PEMANFA
KANDAN KEADAAN JARAK PEKARAN ATAN
KANDAN KANDAN LALAT NYAMUK
G TERNAK GAN PEKARAN
G TERNAK G
GAN
TIDAK TIDAK ADA ADA YA TIDAK
ADA TERPISAH < 10 M ADA ADA YA TIDAK
TIDAK ADATIDAK ADA ADA YA YA
TIDAK TIDAK TIDAK ADA, 1-5 ETIDAK TIDAK
IYA TERPISAH < DARI 10 TIDAK TIDAK IYA IYA
ADA TERPISAH >10 DARI TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK ADA IYA IYA
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
IYA MENYATU >10 M ADA ADA IYA IYA
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA MENYATU < 10 M ADA, 1-5 ADA, 1-5 YA TIDAK
YA MENYATU MENEMPELADA, 1-5 ADA, 1-5 TIDAK TIDAK
YA TERPISAH < 10 M ADA, 1-5 ADA, 1-5 YA YA
YA MENYATU MENEMPELADA, 1-5 ADA, 1-5 YA YA
IYA MENYATU MENEMPELADA. 1-5 ADA, 1-5 TIDAK TIDAK
TIDAK ADA, 1 -5 ADA, 1-5 TIDAK TIDAK
YA TRPISAH < 10 M ADA, 1-5 ADA, 1-5 YA YA
YA TERPISAH > 10 M ADA, 1-5 ADA, 1-5 YA YA
YA TERPISAH < 10 M ADA, 1-5 ADA, 1-5 TIDAK TIDAK

YA TERPISAH < 10 M ADA, 1-5 ADA, 1-5 TIDAK TIDAK
TIDAK ADA, 1-5 ADA, 1-5 TIDAK TIDAK
YA TERPISAH >10M TIDAK ADATIDAK ADAYA YA
TIDAK TIDAK ADATIDAK ADATIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK ADATIDAK ADAYA YA

YA MENYATU <10M TIDAK ADATIDAK TIDAK TIDAK


YA TERPISAH >10M TIDAK ADATIDAK ADATIDAK TIDAK
YA MENYATU <10M TIDAK ADATIDAK ADAYA YA
TIDAK TIDAK ADATIDAK TIDAK TIDAK
ADA TERPISAH <10M TIDAK ADATIDAK ADAYA YA

JENIS KELAMIN ADA LANSIA MANDI
L P Y T 2 KALI
171 173 32 76 3 KALI
USIA JAMKESMAS GANTI PAKAIAN

0-1 TAHUN 3 ADA T TIAP HARI
1-5 TAHUN 20 25 82 2 HARI SEKALI
6-12 TAHUN 33 FREKUENSI
13-21 TAHUN 53 KB 1 KALI
22-45 TAHUN 117 SUNTIK 20 2 KALI
46-60 TAHUN 73 PIL 5 3 KALI
<60 TAHUN 38 MOW 12
IUD 11 LABA - LABA
PENDIDIKAN SUSUK 8 TIDAK TENTU
BELUM SEKOLAH 16 KONDOM 1 SEMINGGU SEKALI
TIDAK TAMAT SD 4 KALENDER 1 SEBULAN SEKALI
TAMAT SD 134
TAMAT SMP 33 PELAYANAN KB PENAMPUNG AIR
TAMAT SMA 69 RS 16 TIDAK TENTU
D1 1 POLINDES 9 SEMINGGU
D3 3 PUSKESMAS 14 SEMINGGU
SARJANA 2 BIDAN 16 TIAP HARI
SD 29 55 2 HARI
SMP 16
SMA 15 JENTIK
GOSOK GIGI ADA
PEKERJAAN 1 26 TIDAK
BURUH 5 2 83
IRT 75 3 2 GIZI
PETANI 47 PROTEIN CAMPUR
KARY.SWASTA 38 JUMLAH SIKAT GIGI PROTEIN CAMPUR
PELAJAR 70 YA 8 SAYURAN
BURUH TANI 18 TIDAK 100 SELALU
TUKANG BATU 3 KADANG
BELUM BEKERJA 23 KEBERSIHAN RUMAH TIDAK
WIRASWASTA 21 MEBERSIHKAN RUMAH BUAH
MARKETING 1 TIDAK TERATUR 22 SELALU
BENGKEL 1 1 34 KADANG
GURU 1 2 48 TIDAK
PERAWAT 1 SUSU
PEDAGANG 7 SELALU
SOPIR 3 USAHA MAKANAN KADANG
PERKEBUNAN 2 TIDAK 104 TIDAK
KULI BANGUNAN 3 YA 6 FREKUENSI MAKAN
SALES 1 3
2
3 KALI
TIDAK TENTU
2 KALI
3X SEHARI
3 KALI SEHARI
HIDANGAN
TUTUP
TUTUP
BUKA
GARAM
YA
TIDAK
MANDI
108
2
99
5
30
77
2
LABA - LABA
104
4
2
43
56
4
3
1
JENTIK
37
74
65
46
94
10
1
29
76
4
2
67
38
NSI MAKAN
42
19
34
7
4
1
4
55
47
3
106
3

Tabulasi Pengkajian Komunitas

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Tabulasi Pengkajian Komunitas

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

NO NAMA KK ANGGOTA KELUARGA jk USIA PENDIDIKAN PEKERJAAN

1 LEGIMAN LEGIMAN L 66 TIDAK TAMAT SD BURUH

TIDAK HT TIDAK KEAGAMAAN TAA

ADA NYERI SENDI TIDAK

TIDAK TIDAK GAME MEROKOK

TIDAK TIDAK KEAGAMAAN MEROKOK

TIDAK TIDAK KEAGAMAAN TIDAK

TIDAK TIDAK BERKEBUN MEROKOK

TIDAK ADA BERKEBUN MEROKOK

TIDAK ADA KEAGAMAAN TIDAK

TIDAK TIDAK KEAGAMAAN TIDAK

TIDAK TIDAK BERKEBUN TIDAK

ADA GASTRITIS ADA

TIDAK TIDAK KEAGAMAANANTIDAK

TIDAK ADA KEAGAMAANANMEROKOK

TIDAK TIDAK ADA

ADA TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK ADA

TIDAK HT TIDAK KEAGAMAAN, OMEROKOK

ADA TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK ADA OLAH RAGA

TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK ADA

ADA TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK KARANG TARUNTIDAK

Rp. 2.500.000 TIDAK ADA LAIN-LAIN LAIN-LAIN

Rp. 2.500.000 TIDAK TIDAK LAIN-LAIN TIDAK

Rp. 2.600.000 TIDAK TIDAK LAIN-LAIN TIDAK

Rp. 2.700.000 TIDAK TIDAK KEAGAMAAN MEROKOK

1,500,000 TIDAK TIDAK TIDAK

1,000,000 TIDAK TIDAK OLAHRAGA TIDAK

2,000,000 TIDAK KARANGTARUNTIDAK

1,000,000 ADA ADA ADA

TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK

ADA LAMBUNG ADA

Rp. 2.700.000 TIDAK HT TIDAK KEAGAMAANANMEROKOK

Rp. 4.000.000 TIDAK LAIN-LAIN TIDAK KEAGAMAANANMEROKOK

Rp. 4.000.000 TIDAK TIDAK TIDAK OLAHRAGA TIDAK

Rp. 4.000.000 TIDAK TIDAK TIDAK KEAGAMAANANMEROKOK

Rp. 3.700.000 ADA HIPERTENSI TIDAK LAIN-LAIN LAIN-LAIN

Rp. 4.000.000 TIDAK TIDAK TIDAK LAIN-LAIN LAIN-LAIN

Rp. 4.000.000 TIDAK TIDAK TIDAK LAIN-LAIN LAIN-LAIN

Rp. 3.500.000 ADA LAIN-LAIN TIDAK LAIN-LAIN LAIN-LAIN

Rp. 3.700.000 TIDAK TIDAK TIDAK KEAGAMAANANTIDAK

Rp.3.700.000 TIDAK REMATIK TIDAK KEAGAMAANANTIDAK

Rp. 3.500.000 TIDAK TIDAK TIDAK KEAGAMAANANMEROKOK

Rp. 3.700.000 TIDAK TIDAK ADA LAIN-LAIN LAIN-LAIN

1,500,000 ADA TIDAK TIDAK KEAGAMAANANTIDAK

1,000,000 ADA HIPERTENSI ADA TIDAK TIDAK

2,000,000 TIDAK TIDAK TIDAK

1,500,000 ADA HIPERTENSI TIDAK

2,000,000 TIDAK TIDAK

1,500,000 TIDAK TIDAK TIDAK KEAGAMAANANTIDAK

1,500,000 ADA TIDAK TIDAK KEAGAMAANANTIDAK

2,000,000 TIDAK TIDAK KEAGAMAANANTIDAK

1,000,000 TIDAK TIDAK OLAHRAGA TIDAK

2,000,000 ADA HIPERTENSI ADA

2,000,000 ADA HIPERTENSI ADA

2,000,000 TIDAK ADA OLAHRAGA TIDAK