Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
3. Habituasi
Hari/Tanggal : Jum’at, 16 September 2022 s.d. Jumat, 28 Oktober 2022
Tempat : Unit Kerja Masing-Masing
4. Klasikal
Hari/Tanggal : 6 hari kerja
mulai tanggal 31 Oktober s.d. 05 Nopember 2022 bertempat Balai
Pengembangan Kompetensi ASN Kabupaten Kediri alamat Desa Bulusari
Kecamatan Tarokan Kabupaten Kediri.
- Pembukaan : 31 Oktober 2022
- Seminar Laporan Aktualisasi (LA) : 04 Nopember 2022
- Penutupan : 05 Nopember 2022
Dr.MOHAMAD SOLIKIN.M.AP
Pembina Utama Muda
NIP. 196912081996021001
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
Lampiran I
Nomor : S-DK/6/418.50/08/2022
Tanggal : 18 Agustus 2022
Daftar OPD
1. Inspektorat
2. Badan Kepegawaian Daerah
3. Dinas Kearsipan dan Perpustakaan
4. Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil
5. Dinas Ketahanan Pangan dan Peternakan
6. Dinas Komunikasi dan Informatika
7. Dinas Koperasi dan Usaha Mikro
8. Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
9. Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu
10. Dinas Pendidikan
11. Dinas Dinas Pengendalian Penduduk, Keluarga Berencana, Pemberdayaan
Perempuan dan Perlindungan Anak
12. Dinas Perdagangan
13. Dinas Perhubungan
14. Dinas Perikanan
15. Dinas Pertanian dan Perkebunan
16. Dinas Kesehatan
17. Bagian Administrasi Pembangunan dan Layanan Pengadaan
18. Bagian Organisasi
19. RSUD Kabupaten Kediri
20. RSUD SLG
Dr.MOHAMAD SOLIKIN.M.AP
Pembina Utama Muda
NIP. 196912081996021001
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
Lampiran II
Nomor : S-DK/6/418.50/08/2022
Tanggal : 18 Agustus 2022
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
NAMA / NIP / JABATAN/
NO GOL. RUANG
TEMPAT, TGL LAHIR UNIT KERJA
MOCHAMAD RISTYAWAN ADY PUTRA, Pengatur Auditor
17 A.Md.Kom. Inspektorat
19980922 202203 1 003 II/c
KEDIRI, 22 September 1998
18 NISRIINA FA'IQOH, A.Md. Pengatur Penyuluh Pertanian
19980505 202203 2 007 II/c Dinas Pertanian dan Perkebunan
PATI, 05 Mei 1998
19 NOVI KRISMAWANTI, A.Md.P. Pengatur Penyuluh Pertanian
19981121 202203 2 003 II/c Dinas Pertanian dan Perkebunan
NGANJUK, 21 Nopember 1998
20 PUGUH PRASETYO, A.Md.Kom. Pengatur Auditor
19930320 202203 1 007 II/c Inspektorat
TULUNGAGUNG, 20 Maret 1993
21 RIO SURYADIYANTA, A.Md. Pengatur Penera
19920321 202203 1 004 II/c Dinas Perdagangan
KEDIRI, 21 Maret 1992
22 SEPTARINA NUR DWIJA, A.Md. Pengatur Penyuluh Pertanian
19980905 202203 2 003 II/c Dinas Pertanian dan Perkebunan
KEDIRI, 05 September 1998
23 ZHELLA RIZKY ANGGITA, A. Md Pengatur Auditor
19980314 202203 2 009 II/c Inspektorat
TULUNGAGUNG, 14 Maret 1998
Dr.MOHAMAD SOLIKIN.M.AP
Pembina Utama Muda
NIP. 196912081996021001
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
Lampiran III
Nomor : S-DK/6/418.50/08/2022
Tanggal : 18 Agustus 2022
DAFTAR NOMINATIF PESERTA PELATIHAN DASAR (LATSAR) CPNS GOLONGAN III ANGKATAN I
FASILITASI PPSDM KEMENTRIAN DALAM NEGERI
REGIONAL YOGYAKARTA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI
TAHUN ANGGARAN 2022
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
NAMA / NIP / JABATAN/
NO GOL. RUANG
TEMPAT, TGL LAHIR UNIT KERJA
17 dr. ADIBA MAULIDA Penata Md. Tk. I Dokter
19901004 202203 2 001 III/b UPTD Puskesmas Wonorejo
KEDIRI, 04 Oktober 1990
18 drg. GLADIOLA NADISHA Penata Md. Tk. I Dokter
19931228 202203 2 007 III/b UPTD Puskesmas Kras
TULUNGAGUNG, 28 Desember 1993
19 dr. HEMAS ABIDAH RAHMAWATI Penata Md. Tk. I Dokter
1991082 2202203 2 006 III/b UPTD Puskesmas Wates
KEDIRI, 22 Agustus 1991
20 dr. IQLIMA KURNIA DEWI Penata Md. Tk. I Dokter
19941217 202203 2 009 III/b UOBK RSUD SLG
KEDIRI, 17 Desember 1994
21 dr. KIKI MERRY RAMADHANI MALADI Penata Md. Tk. I Dokter
19970128 202203 2 004 III/b UPTD Puskesmas Tarokan
KEDIRI, 28 Januari 1997
22 dr. LUSI MUNAWAROH Penata Md. Tk. I Dokter
19910501 202203 2 005 III/b UPTD Puskesmas Ngasem
BONTANG, 01 Mei 1991
23 dr. MOKH SYAIFULLOH GONDO KUSUMO Penata Md. Tk. I Dokter
19910211 202203 1 002 III/b UPTD Puskesmas Sumberjo
NGANJUK, 11 Februari 1991
24 dr. NOOR AREZA ADHI PRATAMA Penata Md. Tk. I Dokter
19940624 202203 1 005 III/b UOBK RSUD SLG
SUMENEP, 24 Juni 1994
25 dr. REGINA AMELIA DEWI Penata Md. Tk. I
Dokter
19870830 202203 2 001 III/b
UPTD Puskesmas Ngancar
KEDIRI, 30 Agustus 1987
26 dr. RIZKY RACHMAT KURNIAWAN Penata Md. Tk. I
Dokter
19960310 202203 1 005 III/b
UPTD Puskesmas Kunjang
SAMARINDA, 10 Maret 1996
27 dr. WILLIAM SULISTYONO PUTRA Penata Md. Tk. I
Dokter
19910517 202203 1 004 III/b
UPTD Puskesmas Gampeng
KEDIRI, 17 Mei 1991
28 NABILLA HARIANTO, S.Pi. Penata Muda Analis Budidaya Perikanan
19970503 202203 2 007 III/a Dinas Perikanan
KEDIRI, 03 Mei 1997
Dr.MOHAMAD SOLIKIN.M.AP
Pembina Utama Muda
NIP. 196912081996021001
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
Lampiran IV
Nomor : S-DK/6/418.50/08/2022
Tanggal : 18 Agustus 2022
DAFTAR NOMINATIF PESERTA PELATIHAN DASAR (LATSAR) CPNS GOLONGAN III ANGKATAN II
FASILITASI PPSDM KEMENTRIAN DALAM NEGERI
REGIONAL YOGYAKARTA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI
TAHUN ANGGARAN 2022
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
NAMA / NIP / JABATAN/
NO GOL. RUANG
TEMPAT, TGL LAHIR UNIT KERJA
17 DHANANG ADHI PRASETYA, S.P. Penata Muda Penyuluh Pertanian
19900311 202203 1 003 III/a Dinas Pertanian dan Perkebunan
KEDIRI, 11 Maret 1990
18 DIDIET DICKIE ADITYA, S.T. Penata Muda Pengelola Pengadaan Barang/Jasa
19891022 202203 1 001 III/a Bagian Administrasi Pembangunan
KEDIRI, 22 Oktober 1989 dan Layanan Pengadaan
19 GALUH KRISWANTORO, S.Ars. Penata Muda Pengelola Pengadaan Barang/Jasa
19970505 202203 1 003 III/a Bagian Administrasi Pembangunan
KEDIRI, 05 Mei 1997 dan Layanan Pengadaan
20 NINIK JAYATI, S.AB. Penata Muda Pengelola Pengadaan Barang/Jasa
19950131 202203 2 009 III/a Bagian Administrasi Pembangunan
KEDIRI, 31 Januari 1995 dan Layanan Pengadaan
21 NURUL FATKUR ROHMAH, S.P. Penata Muda Penyuluh Pertanian
19980712 202203 2 010 III/a Dinas Pertanian dan Perkebunan
KEDIRI, 12 Juli 1998
22 PETRUS SUDIBYO, S.T. Penata Muda Pengelola Pengadaan Barang/Jasa
19940223 202203 1 004 III/a Bagian Administrasi Pembangunan
BANDAR LAMPUNG, 23 Februari 1994 dan Layanan Pengadaan
23 RAFIDAH SALMA MARDHIYAH, S.A.B. Penata Muda Pengelola Pengadaan Barang/Jasa
19990131 202203 2 004 III/a Bagian Administrasi Pembangunan
MOJOKERTO, 31 Januari 1999 dan Layanan Pengadaan
24 RIKY AGUS SETYAWAN, S.AB. Penata Muda Pengelola Pengadaan Barang/Jasa
19940826 202203 1 002 III/a Bagian Administrasi Pembangunan
TULUNGAGUNG, 26 Agustus 1994 dan Layanan Pengadaan
25 SALSABILA RAMADHANTI, S.P. Penata Muda
Penyuluh Pertanian
19991229 202203 2 002 III/a
Dinas Pertanian dan Perkebunan
KEDIRI, 29 Desember 1999
26 TRI SUSANTI, S.T. Penata Muda
Penyuluh Pertanian
19950605 202203 2 014 III/a
Dinas Pertanian dan Perkebunan
BLITAR, 05 Juni 1995
27 ZENI LAILUM MUKHOSIAH, S.P. Penata Muda
Penyuluh Pertanian
19930829 202203 2 005 III/a
Dinas Pertanian dan Perkebunan
JOMBANG, 29 Agustus 1993
Dr.MOHAMAD SOLIKIN.M.AP
Pembina Utama Muda
NIP. 196912081996021001
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN