Anda di halaman 1dari 3

DAFTAR HADIR PESERTA

Kegiatan : Koordinasi Natural Leader dalam rangka percepatan ODF


Tempat : Balai Desa Bulu Kidul
Tanggal : 22 Januari 2018

No Nama Alamat / Instansi Tanda Tangan

1 1.

2 2.

3 3.

4 4.

5 5.

6 Minta arsip lela 6.

7 7.

8 8.

9 9.

10 10.

11 11.

12 12.

13 13.

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

21 21

22 22

Balong, ………2018
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Balong Pelaksana

Dr.AKH.IMAM ASY’ARY.AK ENDANG DWIYANTI


NIP.19670515 200212 1 006 NIP.19720503 199503 2 003
DAFTAR HADIR PESERTA
Kegiatan : penyuluhan
Tempat : Bapak Kamituo Desa Ngendut
Tanggal : 23 Januari 2018

No Nama Alamat / Instansi Tanda Tangan

1 1.

2 2.

3 3.

4 4.

5 5.

6 Minta arsip lela 6.

7 7.

8 8.

9 9.

10 10.

11 11.

12 12.

13 13.

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

21 21

22 22

Balong, ………2018
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Balong Pelaksana

Dr.AKH.IMAM ASY’ARY.AK ENDANG DWIYANTI


NIP.19670515 200212 1 006 NIP.19720503 199503 2 003

Anda mungkin juga menyukai