Faktur Pajak

Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.007-20.06669928

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT DUTA PHARMINDO LESTARI
Alamat : JL JEMUR ANDAYANI NO. 50 BLOK BLOK A NO 20-21 RT 009 RW 005, SIWALANKERTO , SURABAYA
NPWP : 71.418.830.7-609.000

Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak

Nama : RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH AHMAD DAHLAN
Alamat : GATOT SUBROTO Blok - No.84 RT:001 RW:001 Kel.NGAMPEL Kec.MOJOROTO Kota/Kab.KEDIRI JAWA
TIMUR 00000
NPWP : 02.068.661.4-651.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
BEDSIDE CABINET MC101 - MAK
1 2.454.545,45
Rp 2.454.545,45 x 1
SUCTION PUMP BERODA YX 930D - GEA
2 6.363.636,38
Rp 3.181.818,19 x 2
Harga Jual / Penggantian 8.818.181,00

Dikurangi Potongan Harga 0,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 8.818.181,00

PPN = 10% x Dasar Pengenaan Pajak 881.819,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani
secara elektronik sehingga tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
SURABAYA, 17 Desember 2020

BERLIANATA

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP