KEMENTERIAN AGAMA
MAN 1 POLMAN
KAB. POLEWALI MANDAR
JL. RAYA MAJENE NO. 175, Kel. Bonne Bonne, Kec. Mapili, Kab. Polewali Mandar,
Provinsi Sulawesi Barat
MADRASAH PENILAI
Mapel sertifikasi
JTM Linier 6 jam JTM Non Linier 0 jam JTM Tugas 0 jam Total JTM 6 jam
Kami (yang bertanda tangan di bawah ini) selaku PTK Yang Dinilai, Pengawas, dan Kepala Madrasah/Sekolah
menyatakan telah membaca, memahami, dan menyetujui semua aspek yang ditulis/dilaporkan dalam dokumen
penilaian ini.
(11) Kab. Polewali Mandar,
yang dinilai,
(12) Pengawas Madrasah/Sekolah, (13) Kepala Madrasah/Sekolah, (14)
https://padamu.siap.web.id/91000069130582#!/skbkskmt/skmt/40600807 1/1