PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU

DINAS PENDIDIKAN
Jalan H. Moeh. Moeslimin No.0085, Kemiling, Tanjung Baru Kec. Baturaja Timur
Fax 0735326110 Kode Pos :32113 Email: pendidikan@okukab.go,id, diknasoku@yahoo.co.id
BATURAJA

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU
Nomor : 800/ / I /XV/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : Alfarizi, SE, AK. M.Pd
NIP : 197003051998031005
Jabatan : Sekretaris Dinas Pendidikan
Instansi : Dinas Pendidikan Kabupaten Ogan Komering Ulu

2. Nama : Lely Dwi Yuliastuti, S.Psi

NIP : 197807252011012001
Jabatan : Kasubbag. Kepegawaian Dinas Pendidikan
Instansi : Dinas Pendidikan Kabupaten Ogan Komering Ulu

3. Nama : Ratna Dewi, S.Pd

NIP : 196805061994032002
Jabatan : Kepala Sekolah TK Negeri 6 OKU
Instansi : Dinas Pendidikan Kabupaten Ogan Komering Ulu

Menyatakan bahwa Tenaga Non ASN sebanyak 3 (Tiga) orang sebagaimana daftar nominatif terlampir, setelah diverifikasi
validasi telah sesuai kriteria sebagaimana dimaksud dalam surat Menteri PANRB nomor B/1511/M.SM.01.00/2022 perihal
Pendataan Tenaga Non ASN Di Lingkungan Instansi Pemerintah.
Kami menjamin kebenaran dan bertanggung jawab mutlak atas data Tenaga Non ASN tersebut telah sesuai dengan
persyaratan dan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Apabila dikemudian hari ditemukan adanya data Tenaga Non ASN tersebut ternyata tidak benar atau adanya indikasi
pemalsuan, maka Kami siap bertanggung jawab dan diberikan sanksi baik secara administratif maupun pidana.
Demikian penyataan ini Kami buat dengan sadar dan tanpa tekanan dari pihak manapun.

Baturaja, 25 Agustus 2022

YANG MEMBUAT PERNYATAAN

Kasubbag. Kepegawaian Dinas Pendidikan Kepala Sekolah TK Negeri 6 OKU

Lely Dwi Yuliastuti, S.psi Ratna Dewi, S.Pd

NIP.197807252011012001 NIP.196805061994032002
Sekretaris Dinas Pendidikan

Alfarizi,SE, AK, M.Pd.

NIP.197003051998031005