Anda di halaman 1dari 1

Formulir Sket Lokasi (F-03-PTP)

Keadaan tanah yang disurvei:


1. Tanah Kosong
a. Tegalan .....................................................
b. Sawah .....................................................
c. Rawa .....................................................
2. Ada Bangunan
a. Permanen ...................................................
b. Semi Permanen ........................................
3. Penguasaan Tanah
a. Dikuasai Pemohon ..................................
b. Dikuasai Pihak Lain ................................
4. Pemanfaatan Tanah:

Koordinat titik tengah:

Denpasar,

Petugas Survei Pemohon

Melayani, Profesional, Terpercaya

Anda mungkin juga menyukai