Anda di halaman 1dari 1

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH RAJA MUSA

Jl. Tunas Harapan Sungai Guntung 29255 Telp/Fax : 0779-551313


Email : rsu_rajamusa@yahoo.com

SURAT KETERANGAN SAKIT

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Dokter :
Menerangkan bahwa
Nama :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat :
Perlu istrahat karena sakit selama..............................(……) hari
Terhitung Tanggal ......................s/d............................................
Harap yang berkepentingan maklum.

Sungai Guntung........../..................2022
Direktur RSUD Raja Musa

dr. RAHMAT SUSANTO


NIP. 19710105 200604 1 008

Anda mungkin juga menyukai