Nama : NIKYTA MELISA PUTRI No. Lab : 5704/KAM/08.

21
No RM : 08.21 - 07472 Tanggal Terima : 01 Agustus 2021
Umur : 49 Tahun Tanggal Selesai : 01 Agustus 2021
Jenis Kelamin : Perempuan Jam pemeriksaan : 11.02 WIB
Alamat : Kiduldalem - Bangil Dokter/Pemeriksa : dr. Indah Dewi Astreani

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM KLINIK

PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
Antigen SARS-CoV-2 Negatif Negatif

Catatan:
- Hasil negatif tidak menyingkirkan kemungkinan terinfeksi SARS-CoV-2 sehingga masih berisiko
menularkan ke orang lain
- Hasil negatif dapat terjadi pada kondisi kuantitas antigen pada spesimen dibawah level deteksi alat
Pasuruan, 01 Agustus 2021
Saran :
- Pemeriksaan konfirmasi dengan pemeriksaan RT PCR sebanyak
Pemeriksa 2 kali Klinik
Dokter dalam 2Assalam
hari berturut - turut
Medika
- Lakukan karantina atau isolasi sesuai dengan ketentuan
- Menerapkan PHBS ( Perilaku Hidup Bersih dan Sehat : mencuci tangan, menerapkan etika batuk,
menggunakan masker saat sakit, menjaga stamina), dan physical distancing
Masa Berlaku surat ini adalah 3 x 24 Jam sejak tanggal dilakukan pemeriksaan. Sampai dengan tanggal 04 Agustus
2021(Khusnul Khotimah, AMd. Keb) (dr. Indah Dewi Astreani )